小儿尿床的治疗与预防篇-学龄前-护理保健

　　二、治疗篇

　　遗尿症的治疗是综合长期的过程，需要在专业医师指导下进行，建议年轻的家长们到正规医院的专业门诊咨询诊治。治疗前应做一些常规检查排除其他器质性病变引起的遗尿，检查项目如：一般尿液分析、肾脏及膀胱B超、详细问诊及其他检查。5岁以上的孩子，如果仍然有每周超过两次尿床的现象，而且家长有强烈的寻求医疗的意愿，就应该接受治疗。但是治疗应从膀胱训练、就寝前水分控制着手，药物治疗应该放在第二位。6岁以上的孩子如果仍然有每周超过两次尿床的现象，就更应该积极接受治疗及检查。治疗以两个方向为主：一是药物治疗(优先考虑抗利尿激素)；二是夜尿警铃的条件反射训练。如果采取抗利尿激素口服或鼻喷剂的治疗，其初期治愈率达75%以上，而且几乎没有副作用，一般建议持续使用3个月，然后再慢慢将药量减少，而后渐渐停药。夜尿警铃的训练，必须选择强烈治疗动机的家长及孩子，并给予充分的说明与解释，虽然治愈率较高，但是实际使用后，家长经常无法配合持续训练，所以临床上使用并不多。

　　三、预防篇

　　遗尿的预防应从以下几个方面入手：

　　1.科学育儿预防第一 正常婴幼儿的膀胱会自动控制排尿，并逐渐学会表达的动作。看护人要顺势利导，及时“把尿”并多次重复，培养小儿有意识有规律的良好排尿习惯。

　　2.坚持“起夜”叫醒训练 过分依靠“尿不湿”，日久养成睡中排尿的习惯，长大难以自理。因此，为了培养孩子正确的起居习惯或纠正已有遗尿病的孩子，建议家长设好闹钟，定时叫醒使其习惯“起夜”。

　　3.防遗尿也讲“忌口” 如果孩子饮水习惯不良，白天在幼儿园或学校因为贪玩不喝水，晚上回家集中吃喝，很容易造成夜间大量积尿失控。家长对此要有所管理和引导，不要在夜间“加强营养”，注意调节饮水习惯。对夜遗尿严重的患儿，要在医生的指导下，限量调整一段时间方可奏效。

　　4.耐心关照比呵斥更有效 患儿家长必须采取有效的办法而不应过分呵斥，对那些精神心理因素引起的反常，更应该仔细观察分析，耐心安慰劝导，循循善诱予以调教。粗暴对患儿比病魔更可怕！