儿童长期打鼾可影响发育-学龄前-护理保健

　　每年的3月21日是世界睡眠日，今年的主题是“科学管理睡眠”。为此，解放军第八一医院耳鼻喉科上周六在该院门诊七楼会议室举办了一场科普讲座，吸引了百余位市民参与。

　　专家在现场指出，儿童长期打鼾可影响发育。正常情况下，儿童的呼吸系统是十分顺畅的，如果睡觉打鼾家长就应该提高警觉，特别当孩子出现夜间反复憋醒、睡眠不宁、张口呼吸、醒后口干舌燥，白天困倦、嗜睡，注意力不易集中，记忆力减退等症状时，应及时排查是否患上睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)，争取早发现早治疗。小儿打鼾多是因为上呼吸道阻塞导致的，阻塞原因很多，比如鼻咽部腺样体肥大、扁桃体肥大、有颅面结构的发育畸形等。这些诱因与发育或者慢性炎症有关，比如一些儿童扁桃体经常感染受刺激，不断化脓引发炎症从而导致扁桃体或者腺样体肥大。长期的睡眠呼吸暂停不仅影响智力发育，还会影响生长激素的分泌，导致身材矮小。

　　对成人而言，肥胖是成人SAHS最直接的诱因，特别是高度肥胖，不仅能导致下颌和咽周围脂肪沉积过多，还容易使体腔内的脂肪出现大量堆积，这些都可以给肺部及颈部组织施加过多压力，使呼吸变得困难。除肥胖外，SAHS常见的诱因还有鼻咽喉部的异常、分泌因素、神经肌肉因素等。睡眠时反复的呼吸暂停会导致内分泌功能紊乱、神经调节功能失调、微循环异常，使组织器官缺血、缺氧加重从而出现损害。SAHS患者高血压的发生率约为50%-90%，而高血压患者中SAHS发生率约为20%-45%，这两者可相互影响并因此形成恶性循环。

　　(记者：李鑫芳)

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