哪种“胎记”需要治？ -学龄前-护理保健

　　胎记是否需要治疗，以及治疗的时机，不能一概而论，要根据胎记的病理类型、生长的部位等因素来决定。

　　生活实例

　　20岁的毛毛从小右脚的大脚趾内侧就有个“胎记”。在毛毛上大学前，“胎记”除了缓慢生长外，并没有其他变化。一次体育课上，毛毛长跑后感觉右脚的大脚趾疼，而且湿漉漉的。她脱下袜子一看，“胎记”被磨破了，流出的血水把袜子都弄湿了。这下她心慌了，就找到医生咨询。医生查看了她的症状后，告诉她应该尽快切除。虽然有点想不通，但她最终还是接受了手术。医生对切下来的“胎记”进行了病理检查后发现，如果不切除，就有癌变成黑色素瘤的危险。

　　大多数“胎记”无痛无害

　　“胎记”是人们对先天性皮肤色素异常的一种通俗说法，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。“胎记”可以在出生时发现，也可能在出生几个月后才慢慢浮现。从医学角度来说，“胎记”主要包括“斑”、“痣”和“血管瘤”等类型，包含了十多种不同病理名称的疾病，主要可分为两大类：一类是血管型的，比如葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等；一类是色素型的，包括太田母斑、咖啡牛奶斑等。大多数胎记无痛无害，不会给身体健康和发育带来不良影响。对于部位隐蔽、不影响外观的一些“胎记”，无需采取治疗措施。

　　这种“黑痣”要小心

　　这些关于“胎记”的解释，更让毛毛和她的家人心中不平：都是“胎记”，为什么毛毛的就出了问题呢？严格说来，毛毛的“胎记”并非是我们通常所讲的“胎记”，它是一种“交界痣”，属于黑色素痣中的一种，由于这种交界痣是先天性的，就被误以为是“胎记”了。

　　“交界痣”是怎么来的呢？原来，人的皮肤是由多种细胞组成的，其中有一种称为黑色素细胞，其功能是合成和分泌黑色素。黑痣就是黑色素细胞组成的先天性黑斑，可分为位于真皮内的皮内痣、位于表皮与真皮交界处的交界痣、位于表皮基层和真皮浅层的混合痣，其中，交界痣比较扁平、色素较深，就好像是与生俱来的“胎记”。黑痣是一种常见的皮肤良性肿瘤，除了可能影响美容外，一般对人体无害。但“交界痣”好发于手、足，容易因外伤、磨损、感染而恶变。

　　“交界痣”容易恶变而成黑色素瘤，这是一种恶性程度相当高的肿瘤。不少人漠视小痣，认为这是天生的，就当成一个普通“胎记”来对待，发现黑痣异常变化后，不予理睬，结果导致黑色素瘤转移和扩散的速度加快。其实，黑色素瘤有一个生长期，如果在这个生长期内及时发现，早期切除，几乎能100%治愈。因此，当脚部或手部有黑痣的时候要特别警惕黑色素瘤的发生，此外如果出现边缘不规则、颜色改变、皮肤轻微隆起或变厚时，或体积增大、生长加快、发炎、出血、溃破时要引起警惕，防止恶变为黑色素瘤。

　　东南大学附属中大医院皮肤科主任 王飞教授