在济南市儿童医院内分泌门诊,经常遇到家长提出这样的问题:孩子的饮食很好,身高却总也不见长?该院内分泌门诊副主任医师曲敬师介绍说,随着现代医疗科技的不断进步,儿童矮小症的治疗有了很大的突破,早发现、早诊断、早治疗,圆孩子的增高愿望不再是梦。 在临床上,对身高的评价主要有两个标准:身高及生长速度。如果身高低于健康儿童同年龄、同性别平均身高两个标准差以下或在同龄人第三百分位数以下的就是身材矮小;所谓生长速度指每年身高增长的厘米数,一般而言,正常儿童的生长速度,1岁以内全年身高将增长24~25厘米,1~2岁要增长10~12厘米,2岁以后到青春发育前期,每年则增长5~7厘米。如果在3岁至青春期之间每年增长5厘米以下,或在3岁以前和青春期身高增长速度低于正常70%,均为生长缓慢。 青春期是孩子长高的重要时期,男孩身高将增加25-30cm,女孩增加20-28cm。门诊中常见一些青春期身高增加速度很慢,甚至很少增加的孩子,那将会对其最终身高有很大影响,应该及时处理。青春期提前(或性早熟)对孩子身高也有很大影响,尽管这些孩子在8-10岁左右可能较同龄孩子高,但最终身高还是要矮许多,所以更应及时就诊,以免遗憾终身。 身材矮小应根据病因进行治疗。全身性疾病(如营养不良、慢性腹泻、哮喘等)要先治疗原发病,如果原发病得到控制后,身材矮小仍明显,可用生长激素进行追赶性治疗。长期使用生长激素不仅不会导致性早熟,而且性早熟儿童,由于最终身高较矮,也需要使用生长激素治疗。矮小症治疗越早效果越好,花费也越少。对大多数矮小儿童,治疗的理想年龄是4-6岁,上学时达到正常水平。 除生长激素治疗外,身材矮小的儿童生活中还应注意少吃甜食,不喝饮料,保证充足和高质量的睡眠,足够营养和适当的运动等。积极配合医生,并且做到持之以恒,相信“袖珍儿”一定会长成“英俊少年”。 (本报通讯员 冯冰) |
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