农家乐归来 提防带回寄生虫-学龄前-护理保健

　　春节，为了让孩子接触大自然，不做“五谷不分”的娇宝宝，很多父母热衷于带孩子自驾游，到广州周边地区进行农家乐，还有的则干脆将孩子带回老家乡下体验生活。但专家提醒，农家乐也存在健康隐患，警惕寄生虫病是防范重点之一。“儿童是寄生虫侵入的高危人群，因为他们天性喜欢玩泥土，很容易手上沾染寄生虫卵，而不立即洗手就有‘病从口入’的风险。”专家表示，一旦患病则麻烦不断，肺炎、过敏、癫痫等都可能由五花八门的寄生虫病引起。

　　病例：

　　都市男童体验乡村生活

　　返城癫痫发作

　　刚放寒假，9岁男童小轩就跟爸爸回到了广宁乡下。长在都市里的他对于农村广袤天地充满了好奇，小轩终日与远房表哥一起在菜地里摸爬滚打，捉蚯蚓捏小虫拔青草，玩得不亦乐乎。

　　谁知刚回广州没几日，身上便长了几个小疙瘩，家中老人迷信地表示那是被“脏东西”碰了，抹点香灰就好。小轩乖乖涂抹香灰后小疙瘩果然退了。可是接下来某天，小轩在家玩耍时毫无症状突然倒地，口吐白沫、四肢抽搐、如癫痫般发作。家人大惊，急忙将其送医。

　　分析：

　　癫痫应为脑囊虫病诱发

　　为亲密接触菜地所致

　　对此，接诊专家、中山大学孙逸仙纪念医院儿科儿童神经内分泌专科李栋方介绍，收治小轩入院后，通过脑核磁共振检查发现他的脑部出现一个肿物，经过其他相关检查，判断小轩的癫痫发作是脑囊虫病诱发。

　　“详细问诊后，判断应该是患儿在乡村生活时接触并患上寄生虫病。”他介绍，菜地里有很多寄生虫卵，接触到泥土、植物，都可能沾染上。

　　“接触寄生虫卵后，如果没及时洗手，就很容易应了‘病从口入’的古训。蛔虫、绦虫、蛲虫、钩虫等是儿童身上常见的寄生虫，虫卵一般寄生在肠道里，但有时孵化的幼虫会沿着血管乱窜，进入脑组织。例如，进入胃的绦虫卵在十二指肠中孵化，进入体循环和脉络膜再进入脑组织引起脑组织损害，就会诱发癫痫，医学上称为脑囊虫病。”他说。

　　警惕：

　　寄生虫幼虫

　　会引起肺炎和过敏

　　李栋方解释，不同的寄生虫有不同的特性，很多寄生虫幼虫会引起肺炎和过敏。“蛔虫成虫在小肠内寄生可引起胃肠功能紊乱，孩子会表现出腹痛、食欲减退、恶心、腹泻或便秘，还会出现惊厥、磨牙、异食癖等，严重感染的会引起儿童营养不良、反应迟钝、发育障碍，还可能导致肠梗阻、胆道蛔虫症、阑尾炎等严重并发症。”他说。

　　“钩虫喜欢待在十二指肠及小肠内，吸食血液而引起儿童贫血，刚开始时孩子食欲亢进，还可能会喜欢上吃泥巴、生米等，病情继续发展会出现食欲不振、恶心呕吐、面色指甲苍白、表情淡漠、毛发枯干、头晕、乏力、心悸等，慢性感染影响儿童生长发育，严重时可致心力衰竭。”他介绍。

　　而鞭虫则习惯“蜗居”于盲肠里，以组织液和血液为食，轻度感染一般无明显症状，中度和重度感染就会出现食欲不振、恶心、呕吐、血便等；如果孩子感染了蛲虫，则会喜欢无休止挠痒痒，尤其是在晚上抓自己的小屁股，影响睡眠，同样会伴有食欲不振、消瘦、烦躁、夜惊等症状。如果侵犯到邻近器官，则会引起并发症，比如阴道炎、输卵管炎、阑尾炎等。

　　预防：

　　勤洗手防“病从口入”才是关键

　　李栋方说，寄生虫长期感染会对孩子的身心健康造成恶劣影响，比如导致小儿侏儒症。“虽然很多家长让城市儿童多体验农村生活，但防病应是大前提，如果患上寄生虫病则得不偿失。”他说。

　　专家提醒，家长要谨记“病从口入”，教导孩子勤洗手、讲卫生，食物要煮熟方可食用，沟渠里的水不要碰。

　　“父母应留意孩子的各种动作，如果孩子刚抓完屁股，也要提醒他们马上洗手，否则屁股里的虫卵还会被好动的孩子通过手带进肚子里。”

　　此外，李栋方提醒，“看手指可以判断健康与否”的认识是错误的。“手指上有白点其实未必是得了寄生虫病，缺锌等诱因也可能会引起，因此，单凭指甲上有白点来判断寄生虫病是不正确的，化验大便才是最常规的排查手段。”

　　专家提醒，家长如果发现宝宝厌食、消瘦等症状，最好立即前往正规医院寻找专科医生就诊排查。　(文/记者涂端玉 通讯员梅枚 医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院儿科神经内分泌专科李栋方博士)