孩子老扮“鬼脸”原来眼睛过敏-学龄前-护理保健

　　●过敏性结膜炎无明显症状，常常被忽视

　　●眼睛发痒光靠滴眼药水无效，需配合全身药物治疗

　　●煎炸油腻的食物和冷饮容易诱发过敏，应尽量少吃

　　7岁的明仔最近老爱揉眼睛，并且时常搓鼻子。妈妈说了他几次，有时发现他竟悄悄背过脸去拼命眨眼睛，好像在扮鬼脸。前几天明仔老打喷嚏，妈妈以为他感冒了。上医院看病时，医生发现他爱眨眼、揉眼，给开了些简单的药后，建议他去看眼科。在眼科门诊，医生发现明仔有明显的过敏性结膜炎。在经过一段时间的对症治疗后，明仔果然不再挤眉弄眼“扮鬼脸”。

　　“我一直以为他变调皮了，没想到他其实是眼睛痒。”妈妈恍然大悟，可还是想不明白：是什么原因导致明仔眼睛过敏呢？在同样的环境生活和上学，为什么周围其他小朋友都没事，偏偏明仔就惹上眼过敏了呢？

　　空姐靓妆美瞳眼发肿

　　小岚(化名)是一名空姐，每天都得化妆。可最近半年，虽然眼影、眼线越用越高档，可眼睛却莫名其妙地不时发痒，揉着揉着就肿了，而且经常打喷嚏。小岚到眼科门诊看病，医生问她：“是不是鼻子也痒，还打喷嚏呀？”她惊讶地问：眼睛痒和鼻子痒有关系吗？

　　“答案是肯定的。因为五官是相通的。”广州中医药大学第一附属医院眼科教授黄仲委称。经过检查，黄教授断定小岚眼痒打喷嚏是某类化妆品惹的祸！结果，她一停用那类化妆品，症状确实有了好转。可小岚因工作需要，每天需以靓妆示人以示礼貌，怎么办？除了对症治疗，黄教授建议她不要迷信名牌化妆品，尽量选温和点、刺激性小的用。换了几种化妆品，并经过一段时间的治疗后，小岚的病情逐渐好转。

　　治疗：别乱用类固醇眼药水 　

　　黄仲委指出，过敏性结膜炎的药物治疗急性期可用类固醇及抗过敏的眼药水做短期治疗，等病情稳定后，再改用较温和的抗组织胺药水继续治疗。

　　但事实上，许多患者感觉眼睛发痒时都不太当回事，最多是到药房买点眼药水来滴。特别是类固醇类的眼药水，虽然一滴就可迅速缓解过敏症状，但若长期反复使用，可致眼睛抵抗力降低、增加感染几率，甚至造成眼压上升，导致青光眼、视神经萎缩等不可逆损害。“这种悲剧在我数十年临床实践中屡见不鲜。”

　　据黄仲委介绍，无论何种过敏性结膜炎，治疗方法都相似，即采用局部和全身配合药物治疗，必要时给再予免疫抑制剂，一般都能收到较好的疗效。如果过敏性结膜炎反复发作者，不妨试一下中药组方：

　　甘菊花10克、白蒺藜15克、赤芍10克、蝉蜕5克、木贼10克、密蒙花10克、生地黄15克、首乌10克、生黄芪10克。每日一剂或隔天一剂。药渣还可“物尽其用”，翻煮来熏眼。

　　提醒

　　眼睛发痒别不当回事

　　“皮肤过敏、鼻子过敏我听说过，眼睛怎么也会过敏？”黄仲委解释说，过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应，主要表现为眼睛奇痒。近年来，由于空气污染加重、眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜等因素，这类病的发病率更有进一步上升的趋势。和普通的眼发痒不一样，这种痒感往往非常强烈，有时还伴有流泪、灼热感、眼角出现胶黏状分泌物等症状，而且通常越靠近眼角部分，情况越严重。不过，由于患者一般没有眼痛，也无明显的视力障碍，因此常被忽视，不少人拖到眼充血、发肿才就医。

　　“从类型来看，过敏性结膜炎有季节性、常年性和接触性之分。”黄仲委指出，季节性过敏性结膜炎抗原以花粉、尘螨、草叶为主，起病迅速，接触致敏原即可发生，一脱离致敏原症状即缓解。而常年性过敏者其症状常年存在，抗原以屋尘、霉菌、动物的毛皮屑等室内常年抗原为主，明仔很可能就属于这种类型。接触性过敏一般有明确的接触史，例如药物或化妆品接触史，甚至眼药水或眼药膏也可导致，小岚就是个不折不扣的典型。

　　至于导致眼睛过敏的原因，黄仲委分析说，我们在生存的环境中，有成千上万的过敏原。患者可回顾自己发病是属于季节性还是常年性，是一次接触所致还是反复发作、缠绵难愈，有没有吃过某种食物或接触过什么特殊的物体等。只要详细分析病史并检测过敏原，是可以逐步明确诊断的。

　　预防

　　避开过敏原 少吃煎炸油腻食物

　　“预防的最好办法当然是避开过敏原了。”黄仲委指出，有过敏体质的人家里最好不要养宠物，因为动物的皮毛最容易深藏尘螨。患病者则应尽量避免与可能的过敏原接触。眼睛出现红肿症状者不宜在眼部化妆，宜佩戴有色眼镜避免强光，暂时也别戴隐形眼镜。

　　饮食方面，建议有过敏体质的人尽量少吃糖类，避免吃油腻煎炸食物，不要喝冰水、吃生冷食物，以免刺激诱发过敏。要注意多喝水，在过敏性结膜炎发病期间，应避吃花生、黄豆等核果类以及海鲜类食物，因为这些是常见的过敏原。

　　“很多过敏病与天气变化、早晚温差大有关。”黄仲委提醒，有过敏体质者要注意保暖，避免冷空气刺激，家里和办公室的空调都不要开得太猛。另外，可以通过晨运跑步、游泳等锻炼改善过敏体质、增强免疫力。每年“三伏”、“三九”天，也可尝试以“三伏”灸或“三九”灸调理来增强体质、改善过敏症状。

　　文/记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞

　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院眼科 黄仲委