警惕潜伏在孩子身边的意外“杀手”-学龄前-护理保健

　　暑假，对孩子们来说，这是一年中的最快乐的时光，但对父母们来说，暑期也是儿童意外伤害的高发期：戏水带来的溺水高发，短衣短裤隐藏的烫伤风险，攀爬导致摔伤骨折……据武汉市儿童医院统计，近几年暑期因意外伤害入院的儿童逐年增加，在武汉市第三医院烧伤科，今年暑假以来收治的患者中七成以上是儿童。专家提醒，意外伤害是潜伏在孩子身边的“杀手”。家长一方面要加强看护，清除各种意外隐患；另一方面对于各种急救措施，要成为“知道分子”，出现意外时正确处理将伤害降到最低。

　　“杀手”一

　　热液烫伤

　　上一年级的小新放暑假了，为了方便照顾，父母把他送回老家让奶奶看管。结果才过了两天，小新就出了事。那天上午，奶奶把刚熬完油的锅放在地上摊凉，不料，小新被绊倒正好摔进滚烫的油锅里，造成面部、胸部、上肢等多处深度烫伤。之后家长立即把小新送往武汉市第三医院医治。据该院烧伤科副主任医师王德运介绍，小新目前虽已脱离生命危险，但全身40%深度烧伤，可能会影响今后的生活。

　　清除隐患：武汉市儿童医院整形外科周启星主任提醒家长，不要让孩子在厨房和浴室玩耍，以免意外发生；洗澡放水时应先放冷水再放热水，水温一般控制在40℃左右；热水瓶、热汤要放置在孩子拿不到的地方；家有幼儿最好不要使用餐桌布；当端热汤、热水时，最好先大叫“小心不要靠近”等警告语，以免孩子迎面撞来。

　　急救措施：被烧烫伤怎么办？首先要立即冷却烧烫伤的部位，方法是用冷水冲洗受伤部位10～30分钟，或用冷水浸泡，直到没有痛感为止，然后尽快送往医院进一步治疗。需要注意的是，一定要在伤口冷却后再剪开或脱去衣裤；不要给伤者喝水，以免加重口渴，再度饮水，引起肺水肿或组织水肿等并发症，正确的方法是可饮用一些含盐的饮料或盐开水等；要妥善保护创面，不可挑破伤处的水泡，不要在伤处乱涂药水或药膏，特别是带颜色的涂剂，以免影响对烧伤面积和深度的估计，使进一步治疗、用药增加难度；严重烫伤的孩子在送往医院时，应让患儿仰卧，动作要轻，行进要稳，对途中发生呼吸、心跳停止的，应就地抢救。

　　“杀手”二

　　游泳溺水

　　媒体报道，7月7日傍晚，湖北省麻城市龙池桥办事处红石堰村5名8至11岁儿童下举水河游泳，不幸溺水身亡。翻看近日新闻，类似事件之多令人叹息不止。有关数据表明，在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成中小学生非正常死亡的第一杀手。如花年龄，生命就此止步，给家庭带来无尽的伤痛。

　　清除隐患：暑期孩子们游泳最好到正规游泳场所，有家长或教练陪伴，禁止去江河湖边，以免发生危险。

　　急救措施：市儿童医院急救科孙继民主任医师说，溺水急救，关键在一个“早”字。因为人体内的氧储备极少，呼吸完全停止后只能维持机体6分钟的代谢。如不及时恢复呼吸，心跳就会停止，脑细胞就会死亡。因此，溺水儿童被救上岸，首先要做的不是匆忙找医生或送医院，而是争分夺秒通气、复苏。首先，迅速检查孩子是否有呼吸和心跳。如孩子嘴唇发紫或苍白、呼吸缓慢或停止、刺激后无反应，脉搏摸不到，心前区无跳动感，可能呼吸、心跳已停，要立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。抢救1分钟后，可检查一下颈动脉搏动情况，此后每分钟检查一次。如颈动脉有搏动，口唇青紫好转或瞳孔由大变小，表明抢救有效。在抢救的同时，设法急送附近医院，以争取更加完善的抢救措施。在转送途中，不要停止胸外心脏按摩和人工呼吸等抢救方法。对仍有呼吸、心跳的患儿，可给予倒水以帮助呼吸。方法是，将患儿俯卧于肩上，头足均下垂，抢救者扛其来回跑动。这样，一方面促使水从其肺部排出，另一方面也有协助其呼吸的作用。

　　“杀手”三

　　摔伤骨折

　　今年六一儿童节的时候，小林得到一份礼物：一双轮滑鞋。因为学习紧张，一直没有时间练习，现在放暑假，他终于可以痛痛快快地玩个够了。结果刚滑一会儿就摔了一跤，疼得直叫唤。赶紧送医院，拍片检查：右手臂骨折。小林直叹气：这个暑假完了。

　　现在大街小巷常常可见脚踩轮滑鞋或活力板的儿童或青少年“嗖嗖”穿行。“他们还时常模仿高难度动作，看得人胆战心惊。”一名家长担忧地说。自从这些新玩具出现，医院里每隔一两天就要收治因为玩活力板摔伤的患者，他们中年龄最小的只有3岁，以7到13岁儿童最多，患者受伤的部位主要为手臂及小腿。

　　清除隐患：玩轮滑或活力板受伤，主要原因在于不了解活力板的运动原理盲目使用；在马路等缺乏保护设施的场所玩耍；部分产品质量差，使用过程中出现板面断裂、螺丝松动造成轮子脱落等；没有戴头盔、护具等防护设备。建议家长们给孩子选购活力板及其护具时，要看其整体结构是否紧凑、有无裂缝，对价格过于便宜的产品应谨慎购买。同时，让孩子接受专门的训练，掌握技巧和要领。

　　急救措施：市儿童医院骨科余希临医生提醒家长，一旦出现摔伤，现场急救处置应得当，以免加重伤情。若伤处出现血肿、疼痛，应立即用冷毛巾或冷水袋湿敷以减轻疼痛并防止血肿增大。如发生骨折要及时送医院。

　　“杀手”四

　　误食毒物

　　据上海媒体报道，19日下午，一名6岁男孩在家玩耍时，不知从何处翻出一只绿色的袋子，打开看到里面装有干燥的粒状物。他拿出一粒吞下肚后觉得难吃，便喊了起来。家人跑来一看，发现袋子装的竟是老鼠药，顿时慌了神，赶紧将他送往医院。所幸服入量少，他没有生命危险。

　　“暑假是孩子意外伤害的高发期，儿童在了解外界时，除了用眼看、用手摸，还喜欢用嘴尝，因此误服异物或毒物导致死亡或伤残的事件屡见不鲜。”医生表示，从玩具零件、纽扣、纽扣电池、笔帽、图钉到老鼠药、化妆品、清洁剂、驱蚊片、药品等，都可能被孩子吞服，从而可能导致生命危险。

　　清除隐患：武汉市儿童医院孙继民主任医师说，家长除了教育孩子不要乱吃东西，还要注意在生活细节中保护孩子，比如，药品和家用清洁剂等放在儿童不易取到之处或上锁的抽屉中；成人不要在孩子面前服药；建议选用以儿童不易打开的器皿存放药品或化学用品，等等。

　　急救措施：如果孩子误服毒物，家长要立即打120；送孩子去医院时一定要带上所误服的毒物或药物；如果毒物沾进了孩子的眼睛，立即用清水冲，要冲15分钟左右；当孩子的皮肤接触到一般家用化学用品时，可用水冲15分钟左右；但如果是强酸，不可用水直接冲，要用干布擦，并立即去医院。

　　一旦孩子发生小零件卡进支气管，出现面色发紫，无法喘气的状况，应让孩子头朝下，并拍打其背部，使异物排出，情况危及的应及时就诊。小零件若被误食，较小的可能能通过肠道排出，家长观察若未排出的也应及时到医院就诊。

　　当然，意外伤害远不止以上列出的这些，半岁以内的孩子容易从床上、椅子上摔下来摔伤，3岁以内的孩子因为好奇，手指插入接线板容易发生电击伤，小刀、小叉、牙签、针也容易刺伤孩子。尽管安全隐患很多，但只要家长们多留心，孩子就能过一个平安快乐的暑假。