近日,我国出台对儿童弱视诊断的最新标准,按照新标准,很多原先被判定弱视的儿童将被“摘帽”,同时这一新标准也将被新版《眼科学》教材所采纳。但是专家指出,三岁以下儿童弱视较难发现,家长需密切关注宝宝的行为,一旦发现相应症状,应立即就医,因为弱视越早治疗彻底治愈可能性越大。 5岁儿童视力才达1.0 此次标准的修正,有望为我国超过1/3的弱视儿童“摘帽”。北京大学人民医院眼科主任医师吴夕指出,这一标准的修正主要是将儿童年龄标准纳入了诊断范围之内,因此也更为科学准确。 此前,按照《眼科学》教科书的标准,8岁以下儿童的矫正视力一旦降至0.9以下,即可被诊断为弱视。现在,中华医学会眼科学分会重新定义弱视:3岁以下儿童矫正视力低于0.5,4岁~5岁低于0.6,6岁~7岁低于0.7。 吴夕指出,人类的视觉发育和身体其他器官的发育一样,是一个逐渐完善的过程,刚刚出生的婴儿仅仅有光感,5岁时视力才和正常成人一样,达到1.0水平。新的标准充分考虑到儿童视觉发育的特征,使弱视的诊断更准确、全面,同时避免过度扩大弱视诊断范围,以避免不必要的社会压力和经济负担。 宝宝眯眼看东西或为弱视 吴夕指出,弱视是一种严重影响视功能发育的眼病,如果发现较早的话,早期治愈的可能性也更高。但是由于三岁以下的宝宝检查视力的机会较少,而且很难很好地配合医生的检查,因此早期发现也存在一定的难度。 此时,家长对宝宝的观察就显得极为重要。吴夕指出,一般来说,孩子如果双眼都有弱视情况的话,会出现看东西时喜欢往前凑、眯眼、歪头、离画面很近,日常活动异常、平衡感差,经常容易摔跤绊倒等情况,此时要及早到专业正规医院测查。 不过,如果孩子是单眼视力不好的话,症状更少,更难觉察。吴夕提醒,如果宝宝存在是早产儿或有家族眼病遗传史等高危因素,出生后一定要做一个眼底筛查,以排查是否存在弱视和其他眼病的可能性。 彩笔写字可矫正弱视 要预防宝宝弱视,妈妈们可能要从孕期就要做好工作了。专家指出,准妈妈们孕期生活要有规律、要避免感冒,戒除娇气,不要偏食,适当户外运动,不要到环境有污染的地方。 此外,最好不要超前教育孩子,不要让孩子过早看书看电视等。可以把“给孩子看”转化成“给孩子听”。对婴幼儿,多给他说,给他听,给他读,但是少给他看。还要让孩子们保证充足的户外活动时间。 如果发现孩子存在弱视的情况,在戴眼镜矫正的基础上需要进行弱视的训练。吴夕指出,常常通过一些精细目力训练来提高视力,可以家庭作业训练,例如用颜色鲜艳的笔写字、串珠和串针、插板、简笔画等;有单眼弱视的孩子可以在医生的指导下进行遮盖下的精细目力训练等。 吴夕强调,一旦发现孩子弱视,最好能及时到正规大医院的眼科进行专业的治疗,弱视是不能自愈的,很多轻度弱视的情况可能随着孩子的长大表现得不明显,而重度弱视引起的斜视等到成人的话就只能从美容层面上进行手术补救,但是弱视却不能因此改变,因此早发现早治疗相当重要。本报记者 朱瑞娟 |
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