孩子“鸡鸡”太小竟是肥胖惹的祸-学龄前-护理保健

　　●根据国际肥胖症研究协会最新发布的数据，目前全球身体超重者已近10亿，肥胖症患者达到4.75亿

　　●广州“小胖墩”数量剧增，主要原因就是吃得多，动得少

　　“医生，我儿子的‘小鸡鸡’怎么这么小？你看一下是怎么回事？”焦急的家长带孩子到广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科看医生，医生一检查，孩子生殖器官发育没有问题，“小鸡鸡”之所以看起来小，“症结”居然在孩子的肥胖上——因为脂肪堆积，“小鸡鸡”缩在里面，外观上看起来很小。

　　专家表示，因为吃得多，动得少，广州的肥胖儿童数量剧增。但是仍有不少家长不把孩子的肥胖当一回事，反而到医院看其他病才把肥胖症“揪”出来。

　　实际上，肥胖是种慢性疾病。今年7月11日第11届国际肥胖症大会召开，国际肥胖症研究协会的报告称，目前全球身体超重者已近10亿，肥胖症患者达到4.75亿。有关儿童肥胖症的研究正受到越来越多科研人员的重视。

　　案例

　　小胖孩“鸡鸡”太小急求医

　　今年5岁的小宝是全家的心肝宝贝，家长张先生觉得孩子能吃能睡，白白胖胖的特别可爱。但令张先生揪心的是，孩子的“小鸡鸡”看起来很小，比同龄的孩子小很多。张先生很担忧：莫不是孩子的生殖器官发育有什么问题？于是，他带着小宝赶紧到医院看医生。

　　广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科主任医师黄永兰经过仔细检查后发现，小宝的生殖器发育其实没有问题，其大小和同龄孩子差不多。“小鸡鸡”之所以看起来小，是因为小宝比较胖，导致下腹部脂肪堆积，覆盖住外生殖器，所以从外观上看，小宝的小鸡鸡缩在肉里面，露出来的部分当然看起来很小。

　　当黄永兰把这个诊断结果告诉家长时，张先生还不能接受，他认为小宝虽然是长得胖一点，但小孩圆嘟嘟的更招人喜爱，应该没到肥胖的程度。

　　黄永兰告诉记者，实际上在孩子肥胖早期很多家长都不以为意，更谈不上主动带孩子到医院检查。像小宝这样因为“小鸡鸡”外观小而到医院检查，实际上却因肥胖引起的小患者其实不是个例。

　　病因

　　四大原因造成胖孩数量剧增

　　值得注意的是，全球肥胖人口的数量在增长，目前全球身体超重者已近10亿，肥胖症患者达到4.75亿。其中肥胖儿童的数量也在攀升，黄永兰介绍，前来医院求治的肥胖小患者越来越多。

　　综合研究广州地区肥胖儿童的“成长史”，黄永兰总结了导致儿童肥胖的四大主因，提请广大家长注意：

　　1.吃得多，不限制

　　小胖子的食欲很好，食量很大，而且敞开来吃，不太控制。特别喜欢吃肉，此外狂爱喝饮料如可乐等，还喜好甜品。

　　2.动得少，躺得多

　　小胖子不爱动是出了名的，而且越胖越不爱动，成为恶性循环。上下楼有电梯，出门有汽车，现代生活的便利使得他们走路的机会大为减少，如果父母不责令他们锻炼，一天之内小胖子是很少运动的。一般在家里他们爱歪在沙发上看电视，或者坐着打游戏，要不就是躺着睡觉，反正就是不爱动。

　　3.父母胖，有遗传

　　肥胖有部分原因来自遗传，因此小部分的肥胖儿童有家族史，他们的父亲或母亲比较胖。但这是一种趋势，并非绝对。

　　4.老人带，宠爱多

　　现在的孩子绝大多数是独生子女，有一些父母因忙于工作，会让老一辈过来带孩子。但不少爷爷奶奶或外公外婆因为太担心孩子吃不饱，拼命给孩子喂东西，特别在婴儿早期时更是如此。长期的营养过剩的后果就是肥胖。

　　危害

　　肥胖可能引起性发育障碍

　　虽然小宝的生殖器官本身不存在问题，但如果放任肥胖不管，长久下去生殖器官会受肥胖的连累而出现发育不良。据介绍，小胖子不仅皮下脂肪堆积，而且内脏器官也在不断的脂肪化。垂体的脂肪化会促使性腺激素分泌减少，影响雄性激素的分泌和释放，致使血中雄激素与雌激素的比例失调，导致内分泌紊乱，影响阴茎生长。此外，“小鸡鸡”缩在肉里的时间长了，也会影响阴茎及阴囊的发育。

　　要避免这些问题，就要先减肥。黄永兰强调，肥胖其实是种慢性疾病。儿童时期的肥胖导致高血压、Ⅱ型糖尿病、高血脂症、肝功能损伤的比例很高。黄永兰说，最近一年中，有76名肥胖儿童在广州市妇女儿童医疗中心参与了口服葡萄糖耐药实验，其中有62%的人出现胰岛素抵抗，血脂紊乱的人占52%，有27%的人出现了糖尿病早期症状。

　　黄永兰进一步指出，儿童时期的肥胖会影响其成年后的健康，目前成人的冠心病、心血管疾病出现年轻化趋势，这和儿童时期的肥胖不无关系。

　　预防

　　预防肥胖注意三个关键期

　　“不少孩子明明比较胖了，但父母还毫不在意，觉得还好啊，没关系啊，说明家长对儿童肥胖的意识还不够。”黄永兰说，家长在养育孩子时应关注孩子的体重，避免孩子过胖，其中，有三个关键时期一定要把好关：

　　一是怀孕期，母亲营养不要过剩。据悉，出生时体重超过8斤的孩子肥胖的可能性增大。

　　二是从出生后到3岁的婴儿期，体重增长不要过快，摄入营养保证身体正常发育即可。一般来说，每年体重增长4斤左右就可以，超出了就应该有意识加以控制。

　　三是青春期发育期，因为长脂肪，所以容易胖，而此时也是孩子课业负担加重的时候，户外活动时间比小时候减少。

　　黄永兰建议，每半年给孩子进行一次体检，看其体重是否超标。如果怀疑孩子属于肥胖，可以到医院进行检查。成人肥胖主要靠体重指数来衡量，体重指数等于体重除以身高的平方。但儿童肥胖有所不同，根据2009年新出台的标准，儿童肥胖的衡量标尺是体重指数百分位曲线图。在同一年龄同一性别中，如果体重指数达到95百分位数，医学上就可以诊断为肥胖。

　　文/记者卢文洁 通讯员马军

　　医学指导/广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科主任医师黄永兰