避免外源因素致儿童性早熟-学龄前-护理保健

　　卫生部近日公布了“圣元乳粉疑致儿童性早熟”调查结果，湖北省3名婴幼儿单纯性乳房早发育与食用圣元优博婴幼儿乳粉没有关联。至此婴儿奶粉致性早熟风波终于尘埃落定，但儿童性早熟的话题依然受到家长的广泛关注。记者从本市儿童医院内分泌科了解到，近期因性早熟就诊的患儿明显增多，但没有性早熟确诊患儿。专家指出，儿童性早熟有严格界定，其诊断需要大量的检查数据才能确诊。

　　近年来，受遗传、疾病以及饮食和生活习惯多种因素影响，性早熟患儿确有增多趋势，但大多数患儿发病仅是假性性早熟，及早干预能恢复到正常发育状态，如任意发展下去则会成为真性性早熟，严重影响儿童生长发育和心理健康。专家提醒家长，保健食品、成人化妆品、反季果蔬、油炸食品可能引发性早熟，儿童应尽量避免接触。一旦发现女孩8岁前、男孩9岁前出现一到两项第二性征，应及时就诊。

　　据市儿童医院内分泌科主任黄乐介绍，按发病原因，性早熟可分为原发性、继发性和外源性。原发性性早熟一般与遗传因素有关，继发性性早熟往往是因身体其他部位病变引起，如中枢神经系统肿瘤、颅脑外伤以及卵巢或睾丸肿瘤等。

　　外源性性早熟通常是接触了含有性激素物质，使孩子血液中性激素水平增高造成性早熟，这属于假性性早熟，一般脱离性激素物质后一段时间可恢复，目前绝大多数患儿都属于这种类型。现在引发儿童性早熟最主要的外源因素包括经常接触成人化妆品、丰胸产品；误服避孕药；滥进补党参、花旗参、北芪、蜂胶等富含类激素物质的补品，临床上约有四成患儿是因过分进补导致性早熟。此外，经常大量吃催熟的果蔬及生长期明显缩短的禽肉特别是禽颈也可能导致儿童性早熟。家长在生活中积极避免性早熟外源因素是预防儿童性早熟的关键。

　　黄乐说，性早熟是指儿童性腺提前发育，如果男孩小于9岁，女孩小于8岁陆续出现第二性征，则有可能是性早熟，通常女孩以乳房发育、男孩以睾丸增大为最早特征，并且均有骨龄提前及身高增长加速的体征。第二性征女孩表现为皮下脂肪变得丰厚，特别是胸部和臀部；乳房、外生殖器官发育，月经来潮，子宫及卵巢增大；长出腋毛、阴毛。男孩表现为阴茎、睾丸发育，喉结增大，声音变粗；长出胡须、阴毛。不管是何种性早熟，早发现早治疗最为重要，及时有效地治疗不仅能阻止第二性征进一步发展，逆转已存在的第二性征，还可通过性早熟的诊治，发现和治疗引起性早熟的原发病。另外，一旦确诊儿童患有性早熟，家长一定要予以积极的心理支持，并对其进行适当的性教育，使孩子了解自己疾病的真实情况，消除精神压力。 记者 赵津