儿童口腔常见病专家答疑-学龄前-护理保健

　　愉悦时，哈哈大笑；生气时，呲牙裂嘴；愤怒时，咬牙切齿。童年时代，孩子对生命的感受转化成种种表情，露于唇齿之间。然而，林林总总的口腔问题时常会来捣乱美好时光，给孩子的成长旅程留下缺憾。

　　又逢“9·20全国爱牙日”，今年的主题依旧围绕儿童口腔健康，落在了“窝沟封闭，保护牙齿”上。因为我们明白，让孩子远离龋齿，才能给他们的童年注入更多微笑。

　　儿童口腔常见病纸上答疑精选

　　Q：儿子现已5岁了，但我发现他总会含很多口水，话也老说不清楚，而且如果一激动口水就会流下来，不知道是否应该去就医，特此请教。

　　A：儿童本身口腔较浅，自主吞咽功能尚不完全。如果偶尔有流口水现象应该是正常的。除非持续不断，那就应该考虑是否有其他原因。说话不清楚要看舌系带是否正常。如正常，那问题就不大。而且男孩本身各种功能发育都会较女孩晚一些，这位家长对此不必过于紧张。

　　Q：我家儿子4周岁了，有一个很不好的习惯——喝奶睡觉。小家伙上排有4颗小牙已经变黑、变短，只剩下牙根了；下排最后4颗大牙都黑掉了，而且现在整天喊痛。请问医生前排那些变黑变短的门牙该怎么办？

　　A：这种因晚间含奶睡觉而引起的龋坏，我们通常叫“奶瓶龋”。由于4岁的孩子距离换门牙还有2-3年的时间。所以应趁早带孩子去治疗，清除残留牙根的炎症，充填好牙根，不要让炎症向根尖扩散，影响恒牙牙胚的生长发育。在牙根补好后，还应该将蛀坏的牙床修复出来。至于后面大牙，则更需要治疗，因为大牙承担食物咀嚼功能。小朋友牙疼了，不肯好好吃饭，就会影响他的营养吸收和生长发育。由于大牙的换牙时间是在12岁左右，所以更应好好保护。

　　Q：我家宝宝小兔子今年8周岁，两年前读幼儿园大班时，不小心从沙发上摔下来将两颗乳牙门牙摔掉了。后来门牙恒牙出得很慢，而且长出来后明显向外龅。医生说可以矫正，但要等12岁以后。请问专家，门牙矫正的最佳时间是什么时候？是不是一定得等到12岁？

　　A：错颌畸形者进行口腔矫正治疗的最好时机是在青春发育高峰期，即12-14岁左右。此时换牙结束，恒牙颌已完全建立，颌骨及面发育已接近完成，各类错颌畸形的严重程度及复杂性已基本表现出来，有利于错颌畸形的诊断与矫治设计。同时，此时颌骨仍有一定生长潜力，对正畸治疗具有良好的反应。恒牙期的正畸治疗一般以固定矫治器为主要手段，对各类牙齿错位、咬合关系异常进行全面系统的矫治，从而建立最佳的牙齿排列和咬颌关系，在这一时期的矫正治疗周期一般只需要1-2年。

　　Q：我家宝宝出牙晚，还没出牙时牙龈就有黑线。到了一岁半，下门牙出现一条。快两岁时，牙齿上下两排、内外均出现黑斑。医生说是零食吃多了。可我们也没给他吃过很多零食，而且每天会用儿童牙膏和硅胶牙刷为他刷牙。他的牙齿现在很小，牙龈的牙肉包得很高，吃点肉还塞牙。我们该怎么办？

　　A：宝宝牙上的黑斑应该是色素沉着引起的。目前市场上的婴幼儿的食品中部分会有色素添加剂，临床上儿童牙齿黑斑的现象愈来愈多。目前看来，只要黑斑的质地是硬的，那就问题不大。如果黑斑的质地发现偏软，就有龋齿的可能性，就要及时就诊。如果觉得影响美观，可以等宝宝再大一点，带他来医院进行洁治。同时，你的宝宝牙肉包得较高，吃肉容易塞牙，就必须要继续认真刷牙。

　　本期策划：□晨报记者 崔颖 □祁祺