理想的窝沟封闭应该做3次-学龄前-护理保健

　　窝沟封闭，是有效预防儿童龋齿的办法，如同给孩子的牙齿穿上保护衣，让孩子远离龋齿的烦恼。对于很多人来说，窝沟封闭是陌生的词语，到底何为窝沟封闭？窝沟封闭又能对儿童的牙齿起到什么作用呢？

　　沈阳市口腔医院儿科主任费春燕表示，窝沟是指磨牙(大牙)的咬合面上的凸凹不平，凹陷处称为窝沟，由于窝沟不易清洁而容易积聚菌斑，是龋齿的好发部位，而发生于窝沟的龋称为窝沟龋。

　　窝沟封闭是指在窝沟处涂上药物，根据牙齿咬合面的深度决定药物的厚度，涂完之后相当于将窝沟完整地封闭保护起来，这样既可以让食物、细菌不再腐蚀牙面，也可以让窝沟里面的细菌由于隔绝外界不再受到营养供应而自己死亡，从而达到预防窝沟龋的目的。

　　虽然很多人对于窝沟封闭还不了解，但是在国外已经有100多年的历史了，费春燕表示，沈阳市口腔医院是从1995年开始开展这个项目的。随着社会水平的升高及人们认识的提升，对牙防的普及，许多家长逐渐开始接受了这个理念，开始认识到窝沟封闭是预防窝沟龋的好办法。

　　预防龋齿是否能做窝沟封闭

　　目前，儿童患龋齿的比例相当高，临床显示，儿童龋齿大多为窝沟龋。龋齿对孩子们的成长非常不利，沈阳市儿童医院口腔科主任吴红指出，儿童龋齿如果不在早期得以填充，很有可能患有牙周炎、根尖周延、间隙感染等疾病，而且，牙齿健康影响全身健康，包括心脏、肾、关节等部位。另外，孩子牙齿出问题，导致吃饭不好、消化不良，影响孩子的健康成长。

　　费春燕表示，儿童之所以容易患有龋齿，是因为孩子的自洁能力较差，刷牙很难刷干净，特别是后面磨牙的部位，因此，儿童特别容易诱发龋齿。另外，儿童牙齿质量较差，容易被细菌侵袭。而成年人的牙齿质量和自洁能力都比较强，龋齿的发生率就较低。成年人的牙尖相对磨平，如果窝沟较深可以做封闭，但是窝沟相对开放，效果不是很理想。

　　理想的窝沟封闭应该做3次

　　窝沟封闭术的过程是将材料涂在儿童的牙齿窝沟处，很多家长非常担心目前这种技术所采用的材料是什么，是否安全。

　　费春燕指出，目前窝沟封闭的材料大致分为两种，一种是玻璃离子类封闭材料，它的优点是可以用于牙尖萌出高度差、孩子配合差、相对湿润的牙齿上。另一种是高分子树脂类封闭材料，这种材料要求患者一定要配合默契，而且牙齿表面干燥，有水的话很难黏住。这些材料都是安全、对人体无害的，家长们尽可以放心。

　　吴红表示，理想的儿童牙齿窝沟封闭应该做3次，分别是3~4岁做一次乳磨牙封闭、6~7岁进行第一恒磨牙封闭，剩余恒磨牙在11~12岁间进行封闭。“乳磨牙封闭的目是保证乳恒牙的正常交替，当第一恒磨牙完全长出时进行第二次窝沟封闭。”费春燕说。

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　　根据第3次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童、12岁儿童、35~44岁年龄组、65~74岁年龄组的龋齿患病率分别是66.0%、28.9%、88.1%和98.4%。其中，我国5岁儿童龋齿患病状况处于世界较高水平。

　　据介绍，我国5岁儿童龋齿发病率高的原因是多方面的，主要危险因素依次为睡前进食含糖食品、开始刷牙时间晚及家长对孩子的口腔清洁护理较差。据调查，全国72%的5岁儿童每天进食含糖食品，11%的儿童经常在睡前进食含糖食品。3岁以前开始刷牙的仅13%，每天刷牙两次的仅22%，还有20%的5岁儿童不刷牙，也只有9%的家长能够每天帮助孩子刷牙。