娃娃健康成长 也要经历“痛”-学龄前-护理保健

　　所谓“生长痛”是指小儿生长发育期存在的短暂间隙性能自行缓解的肢体疼痛。国内调查，儿童生长痛的发病率为5%～9%。生长痛的原因与生长密切相关，而当这种疼痛发作时，不仅宝宝夜不能寐，父母更加揪心和焦虑。儿童医院专家提醒，生长痛的“治疗”，最重要的是及时休息，此外天气日渐转凉，家长应随天气变化及时为宝宝增添衣服。

　　生长痛的特点

　　l。多见于2～14岁儿童，男孩多于女孩。

　　2.疼痛的部位可发生于肢体的任何部位和关节，但以双膝关节及周围软组织、肌肉、肌腱最常见，右侧多于左侧，单侧肢体多于双侧肢体；除此以外，肩、肘、腕、髋、踝等关节均可见到。

　　3.疼痛发生的时间常为休息或晚上睡觉前，疼痛部位既不红也不肿，平时活动时或玩耍时无疼痛。如果是疾病引起的疼痛则正好相反，一般是在活动时疼痛加重，甚至活动受限。

　　4.疼痛的程度差异极大，或疼痛难忍，甚至睡觉时痛醒，或为不剧烈钝痛。

　　5.疼痛发生频度无规律性，可一个月发作数次，也可半年或一年发作一次。每次疼痛持续时间长短不一，最短数小时，最长可为数天甚至十几天。

　　生长痛的原因

　　·骨骼生长迅速儿童尤其是3～6岁的儿童，骨骼生长迅速，而四肢长骨周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些，因而产生牵拉痛。

　　·代谢产物堆积小儿过度活动，或发育过程中组织代谢产物过多，不能迅速地排泄清除，会引起酸性代谢产物的堆积，从而造成肌肉的酸痛。

　　·胫骨内弯幼儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲，为了适应这种现象，人体会代偿性地出现一定程度的膝关节外翻。随着身体的生长，大部分幼儿依靠腿部肌肉力量，会逐渐使胫骨内弯和膝关节外翻这两种暂时性的畸形得以矫正，而少数幼儿没有及时矫正，为了保持关节的稳定，腿部肌肉必须经常保持紧张状态，故出现疼痛。

　　生长痛的预防与治疗

　　对于生长痛的治疗，最重要的就是及时休息。孩子放学后，如果膝部或小腿不适，不要勉强孩子做更多的运动。可在晚上睡觉前，用热水给孩子泡泡脚和小腿。疼痛较重时，可给予局部按摩、热敷、涂风油精或服止痛药，对大龄儿童可口服维生素C和维生素B6等，能缩短病程。在孩子平时不疲劳时，应鼓励其多参加活动，锻炼肌肉力量，以促进胫骨内弯的自然矫正。

　　此外避免让小儿过度玩耍，防止受凉，随天气变化及时增添衣服；除非是疼到不能忍受时，医师才会开一些止痛药，大部分情况，生长痛是不需要特别治疗的。

　　缓解疼痛的方法

　　1.转移注意力

　　转移注意力是让宝宝忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引宝宝。对待病宝宝要比平时更加的温柔体贴。

　　2.局部热敷、按摩

　　爸爸妈妈可用热毛巾对宝宝疼痛部位进行按摩或热敷，这样能缓和孩子的紧张情绪，缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时，一定要注意揉捏的力度。

　　3. 减少剧烈运动

　　生长痛不是病，不需要限制宝宝的活动，但如果疼痛比较厉害时，应该注意让宝宝多多休息，让肌肉放松，不要进行剧烈活动。

　　4.补充营养素

　　应该让宝宝多摄取可以促进软骨组织生长的营养素，如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋，都含有弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利，可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

　　专家特别提醒家长们，需要格外指出的是儿童腿痛的原因很多，滑膜炎、骨骺炎，各种关节炎、骨肿瘤均可有腿痛症状。故遇到小儿腿痛时，家长还是应带孩子到医院就诊，查明原因，不要因“生长痛”而耽误治疗。 通讯员 李承益 庞芳 快报记者 吕珂

　　□指导专家：唐凯 南京市儿童医院骨科副主任医师