缺钙及肥胖儿童容易骨折-学龄前-护理保健

　　Q: 我有一个侄儿，今年4岁，前不久，摔跟头后就骨折了，听他妈妈说，他第一次骨折是两岁，当时也打了石膏，半个月后医生检查后说长成畸形了，要折断后重新长，小孩子受了很多苦；这两年他骨折了三次都是不小心引起的，他是特别容易骨折的人，而且治疗效果也不是那么好，我听人说小孩子的骨折应该说是很好治的，为什么打石膏后还会长畸形？我想问一下，像这样的情况好不好治疗，怎么防止骨折？读者：小何

　　A: 近些年，隔代教育管理子女，使儿童出现骨折现象增多，在门诊经常接到意外受伤而骨折的小患者，年龄多在2岁-5岁，每月都有七八例。如果小孩子经常发生骨折，一方面检查是否有可能缺钙，饮食营养搭配是否合理，是否经常晒太阳等。“缺钙严重的确会容易发生骨折”。但现在许多家长给孩子补钙比较盲目，而市面上的补钙产品五花八门，我们要怎么去选择补钙产品呢？其实，补钙产品主要分为无机钙和有机钙，无机钙以碳酸钙为主，不利于消化吸收，因此，补钙的同时应注意维生素D的补充，以利于钙的吸收。

　　专家建议，当孩子受伤时，不管伤在什么部位，如果疑有骨折，都要按骨折来对待，即尽量减少过多搬动。移动患部的动作要轻柔。不必急急忙忙地给患儿脱去衣裤、鞋袜，如果患肢肿胀较重，可剪开衣袖或裤管，以减轻疼痛，防止肢体缺血性坏死。对伤口应用绷带或清洁的布压迫包扎，以止血。若骨折端已戳出创口并污染，不要擅自复位，以免将污物带进伤口深处。

　　另外，小孩子不宜过胖，否则容易增加骨折的概率。有效降低骨折概率需做好以下措施：一是药物预防。适当服用维生素D，促进人体对钙的吸收。如果骨折频繁，应及时将孩子情况与医生沟通，调整治疗方案。二是合理运动。多进行户外有氧运动，强度控制在中、低水平。家长可以带孩子尝试较为轻松的慢跑、游泳等。三是调控饮食，减少脂肪等高热量食物的摄入，增加富含钙的食物，如菠菜、豆类、牛奶等。四是对中重度肥胖儿童，参加运动时要循序渐进，别急于求成，避免一开始就做负荷重的锻炼，如举重、哑铃或跑步机训练，否则会磨损骨关节，使关节变形。孩子参与运动时，最好有家长陪同。文/肖金

　　解答专家/武警广东总队医院骨外科主任 孙小平