日前,卫生部发布了《性早熟诊疗指南(试行)》,明确了性早熟的概念。每有“性早熟”三字见诸报端,总会引起家长们的极大关注。当下,生活中各种可致性早熟的情况较为复杂,如何让孩子躲开性早熟的环境诱因?如何判断孩子是不是性早熟?一旦孩子出现此类情况又该怎么办呢? 卫生部发布的《性早熟诊疗指南(试行)》中明确指出:男童在9岁前、女童在8岁前呈现第二性征,即为性早熟。按发病机理和临床表现,“性早熟”分为中枢性性早熟和外周性性早熟,也就是以往大家说的真性性早熟和假性性早熟。 性早熟是怎么回事? 天津市妇儿保健中心儿童保健科医生王舒婷介绍,当男童出现睾丸增大、阴囊变松和着色、阴茎增长,女童出现乳房或乳头增大疼痛、乳房下有硬节、乳晕着色、阴道出现分泌物、外阴着色、长出阴毛时,就要警惕孩子出现了性早熟。一般而言,中枢性性早熟更多地是因患者自身的身体原因所致,比如脑部的占位性病变会影响男孩提前进入青春期;而女孩患中枢性性早熟的原因则更为复杂,部分发病原因不明。外周性性早熟可能由环境因素引发,也可能是疾病所致。无论哪种性早熟,身体表现都是相同的,所以,一旦孩子出现类似情况,应及早带孩子去医院,由专业医生帮助鉴别。 王舒婷说,近年来,外周性性早熟患者有增多之势,虽然此类性早熟可能是由于长期大量接触雌激素等外部原因所致,但也不容忽视,因为如果孩子长时间处于高水平性激素状态,外周性性早熟一样可以转换为中枢性性早熟。 性早熟有哪些危害? 很多家长担心性早熟会影响孩子未来的生育能力,王舒婷解释,除造成性早熟的某些疾病因素外,性早熟本身对孩子的危害并不像家长想得那么可怕。总的来说,由于性征方面的过早发育,性早熟主要会使孩子在心理和性格上出现问题,同时还会直接影响到孩子的身高。这是因为,正常的身体发育在青春期之前都是匀速的,进入青春期后,身高会突增,如果孩子患了性早熟,相当于提前进入青春期,身高就会提前发育,骨骺愈合也提前,虽然开始阶段会比同龄的孩子个子高,但最终身高会低于常人。 因此,当发现孩子在青春期前出现了第二性征时,一定要尽快带孩子去医院检查并测一测骨龄,通过骨龄与实际年龄的差距来了解孩子性早熟的程度。一旦由于性早熟造成孩子的骨骺提早闭合,身体就再难发育了。 性早熟应如何避免? 王舒婷解释,已有研究表明,儿童喜好食用禽类肉和反季节水果、蔬菜,或长期服用补品,都有可能造成性早熟。像蜂王浆等滋补品或某些保健品,虽然能滋养身体、健脑益智,但也有可能会导致部分儿童出现性早熟现象;此外,喜食肉食和反季节水果也可能会被其中残留的激素类成分“谋害”。据报道,目前一些畜产品、淡水产品的养殖都在饲料中添加某些类激素样的成分,一些反季节水果的种植也会加入此类成分“助长”。王舒婷提醒,儿童特别是还未进入青春期的女孩,应尽量不要大量常吃此类食品,尤其是繁殖速度过快的鸡、鸭等,这些食品中可能含有的雌激素的潜在危害可扰乱人体内分泌平衡,导致性早熟。 同时,还应让孩子远离含有机氯的杀虫剂和重金属,不要吃发霉的谷物,这些物质都属于环境类雌激素,会影响人体内分泌平衡,导致性激素紊乱。本报记者 张昭 |
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