10岁以下配镜最好要散瞳验光-学龄前-护理保健

　　寒假一闪而过，本市中小学校又开学了，上海各大医院的眼科也迎来一个小高峰。医生在门诊中发现，大部分学生的近视度数都有所增长，需重新配镜矫正视力。而检查视力并不是简单地通过电脑验光，一些家长和学生抱着快速查度数配镜的想法是不可取的。因为正确的验光必须通过一系列的检查，并结合患者视力特点和需求，才能开出准确的处方。

　　一名高一学生坦言，自己平时功课负担很重，好不容易等到了寒假，便痛快地玩了一场，每天上网打电脑游戏至少四五个小时。他担心道：“我戴着300度的眼镜，但这几天总觉得眼睛不舒服，看东西有些模糊，估计近视度数又增加了，希望不要影响下学期的学习。”如同他担心的一样，近视度数果然增加了100度。

　　对此，上海交通大学医学院附属瑞金医院所属瑞视眼科视光部于青医生作出了分析，寒假过后，类似在门诊中检查视力发现度数增加的学生太常见了，一旦视力下降，却又没有得到正确的治疗矫正，反而容易造成视疲劳，视力恶化得更为厉害。学生视力下降的原因有许多种，有时并不一定是由于近视和散光引起的，一些眼底病变也表现为视力下降。为此，处于生长发育期的青少年，尤其是初次配镜的孩子，更应进行严格的眼睛检测和多次调试。 10岁以下的低龄儿童配镜最好要散瞳验光，这样才能反映孩子眼睛的真实视力情况。

　　专家进一步强调，对于已患有近视的学生，最好隔三岔五地前往医院定时检查视力。而时下一些家长和学生贪图方便，抱着5分钟快速查度数配镜的想法，这是不可取的。因为正确的验光是一种医疗行为，要达到清晰、舒适、持久的双眼视功能，须通过一系列的检查，排除白内障、青光眼、眼底病等影响视力的眼部疾病，结合患者视力特点和工作需求，才能开出准确的处方。

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　　医学验光四步走

　　1、要问清楚孩子不适症状，用眼习惯和用眼需求。必要时，孩子的出生及发育史、父母或其他家庭成员的眼部病史等也有重要参考价值。

　　2、要排除眼部疾病，配镜前最好进行一次全面的眼部检查。一些被检查者视物疲劳、叠影、视物歪头斜颈有时并非眼镜度数不当引起，隐性斜视、旋转性斜视也可以引起此类问题，而且发病隐匿，普通验光配镜更换镜片根本无法解决，必须进行眼位及运动检查，采用特殊眼镜或者手术治疗。

　　3、排除眼部疾病后，则要经过初步验光、单眼MPMVA、红绿测试、JCC精确散光、再次MPMVA、再次红绿测试、双眼均衡、终点判断。其中中间五步要左右眼各做一次，确保被检者在放松自然状态下测得最精确度数。

　　4、测定瞳距和试戴框架眼镜，患者佩戴新处方眼镜几分钟，尝试走动，注视远、中近距离物体，确保清晰舒适，无头晕等任何不适情况。□解雯赟