夏天到了小胖墩们快减肥吧-学龄前-护理保健

　　新闻背景

　　家住哈尔滨南岗区的小远，虽然只有4岁，但体重竟达35公斤，相当于14岁男孩的重量。近日，因过于肥胖，小远在鼾声中呼吸骤停，任凭家人怎么推都推不醒，后经抢救无效死亡。医生说，小远的死因初步判断为呼吸骤停导致心脑血管供血不足，属于肥胖型睡眠障碍。

　　众所周知，肥胖的危险相当多，会引起一系列慢性病。武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科主任罗小平介绍，现在到医院就诊的肥胖孩子，不少都患有不同程度的高血脂、高血压和糖尿病。另外，部分肥胖孩子还伴有明显的性发育迟缓，“一走路就气喘，甚至小便都困难，内心十分自卑。” 

　　不是所有肥胖都能减

　　据哈尔滨市儿童医院青春期门诊主治医师马莹介绍，造成肥胖的因素很多。在让孩子减肥之前要给他的身体状况进行一个评估，也就是说看看孩子除了肥胖以外有没有其他疾病，比如下丘脑疾病、肾上腺疾病等都会导致儿童出现异常肥胖。在去除这些病因后就可以针对孩子的肥胖进行体重控制。 

　　从临床观察来看，除小部分与疾病有关外，大多数是营养过剩“吃”出来的。马莹说：“临床上，体重超过同年龄、同身高孩子正常标准的20%即可称为肥胖。”

　　夏天减肥事半功倍

　　为什么说夏天是减肥的好时机呢？马莹介绍，其实冬天冷，更容易消耗脂肪，但是冬天孩子和大人活动都相对减少。夏季气温高，人体内的脂肪容易燃烧消耗；夏季孩子衣着单薄，便于参加体育锻炼；夏季各种瓜果、蔬菜，可以替代脂肪含量高的主食、甜品、饮料；再加上放暑假，孩子又有相对集中的时间，家长如果能在此时科学、计划地安排孩子的饮食结构，进行体育锻炼，势必会收到事半功倍的效果。

　　控制饮食并非饥饿疗法

　　大多数家长都知道小胖墩们减肥需要控制饮食，但控制饮食并不等于节食。饥饿疗法会影响各种营养素的正常摄取，由于儿童正处在生长发育阶段，如果不能摄取足够的营养，心脑血管系统以及内脏器官、骨骼、肌肉等正常发育都将受到较大的影响。

　　正确控制饮食的方法是按孩子所在年龄段所需热量合理搭配。家长要保证孩子正常生长发育所需要的各种营养素的基础上，重点控制各种糖果、甜食、肥肉、油炸等能量高的食品。食盐摄入量应为正常儿童的1/2。水果应选西瓜、苹果、梨等低糖水果，少吃香蕉、荔枝、葡萄、桂圆等高糖水果。

　　爬楼梯是孩子减肥的好方法

　　肥胖儿童适合快走、慢跑、打羽毛球、跳绳、踢毽子、游泳等运动强度中等、持续时间较长的有氧运动，选择的项目要尽可能符合孩子的兴趣。另外，胖孩子可每天坚持爬楼梯30分钟，不必要求速度。运动减肥法必须与饮食控制相配合，因为运动后孩子的食欲会增加，但不能放任其多吃主食，两种方法要有机地结合起来，才能显现运动减肥的功效。

　　减肥是个慢过程不能用量来衡量

　　马莹说：“临床中经常有家长急于知道孩子在多长时间内能减去多少体重。其实，儿童减肥用体重绝对下降来衡量效果是不恰当的，因为孩子的身高在不断增长，如果能保持体重在一个阶段内不增加或缓慢增加，也是收到了减肥效果。”在控制饮食和加强运动的同时，家长首先要做出表率，教育孩子不睡懒觉，不长时间坐着不动，不贪吃零食等。

　　轻度肥胖：体重超过正常儿童标准体重20%～30%；

　　中度肥胖：体重超过正常儿童标准体重30%～50%；

　　重度肥胖：体重超过正常儿童标准体重50%以上。

　　受访专家：

　　马莹 哈尔滨市儿童医院青春期门诊主治医师 

　　罗小平 武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科主任

　　魏然 本报记者 季博音