烈日当头，皮肤有恙怎么办-学龄前-护理保健

　　烈日炎炎、酷暑难熬，此时正是皮炎高发时节。夏天皮肤病为何多见？首先，人们衣服穿得单薄，皮肤直接暴露在外，使皮肤患病机会增加；其次，夏天人体消耗大、睡眠不好，抵抗力下降，也是容易患病的一大因素。夏天哪些皮肤病较常见？又该如何有的放矢加以预防？本期周刊，我们邀请了皮肤科领域的权威专家，为读者介绍常见夏季皮肤病的防治方法。

　　——编者

　　夏季皮肤病治疗患者有哪些认知误区

　　夏季皮肤病治疗存在一定的认知误区：初发患者，往往急于求治、急于痊愈，用药几天甚至一周，便会质疑为何不见效。由此，许多患者会反复更换治疗方法，结果延误了病情，失去了最佳治疗时期。久病患者，常常四处转诊治疗，效果不好就会心灰意冷，最后丧失治疗信心。有的患者会对所有的治疗信息抱以怀疑态度，认为所有的药品宣传都是虚假骗人的，有的患者则急迫地想获得治疗信息，面对纷繁复杂的治疗方案无所适从。

　　我们认为，皮肤病患者需要争取早期发现、早期诊断、早期治疗的机会。患者应清楚认识到，皮肤病的治疗效果、炎症消退的快慢、疗程的长短等，均因个体病因、患病位置等的不同，以及生活方式、工作环境的不同而存在巨大差异。有的患者用药一周即可见效，有的患者则需要治疗三、四个疗程方可痊愈。为此，夏季患上皮肤病的患者应有足够耐心、科学就医。

　　夏季当防哪些皮肤病

　　夏日真菌感染最常见

　　夏天最常见的皮肤病是皮肤真菌病，它主要包括皮肤癣菌病、花斑癣和皮肤念珠菌病。让我们先来认识一下它们。

　　皮肤癣菌病 (俗称 “癣”)，是真菌中的皮肤癣菌感染引起的，在真菌性皮肤病中最常见。皮肤癣菌如感染到手掌，称为手癣或 “鹅掌疯”，感染到足底、趾缝称为足癣；感染到腹股沟、会阴和肛门周围，称为股癣。花斑癣(俗称 “汗斑”)是由真菌中的马拉色菌所致，最常见于颈部、胸背部、臀部等皮脂腺分布较为丰富的部位。皮肤念珠菌病，则是由真菌中的念珠菌引起，常见于皮肤皱褶部位，如腋窝、乳房下、腹股沟、肛门周围、指间等，一般患者会出现皮肤发红、糜烂。

　　预防皮肤真菌感染，主要可以从以下几个方面入手： 1、衣服、鞋袜应穿得宽松、透气，不要穿紧身衣裤和尖头高跟鞋，防止多出汗；皮肤应经常保持清洁、干燥，衣服、鞋袜要经常换洗。 2、不使用公共拖鞋、脚盆和毛巾，患者使用过的内衣裤、床上用品等应煮沸消毒，或用甲醛熏蒸。 3、最好不要饲养猫、狗等宠物，宠物身上常有真菌感染，可能传染给人类。 4、如出现感染，应及时治疗；如全身皮肤多处被感染，外用药膏效果不佳，可选择口服抗真菌药物加外用药一起治疗。

　　细菌感染应该如何防

　　夏季皮肤暴露在外，受外伤的几率高，加上出汗潮湿炎热的环境，细菌易在皮肤上繁殖。很多细菌都能引起皮肤感染，其中主要的是葡萄球菌和链球菌；而常见的皮肤细菌性感染包括：脓包疮、毛囊炎、疖、痈、丹毒、甲沟炎等。

　　脓包疮又称为“黄水疮”，多发于儿童。脓包疮常会在面部、四肢等暴露部位发生，开始为丘疹、小水疱，之后迅速增大化脓。体质较差的患者还会发热、胃寒，严重者可发生败血症，儿童反复感染会继发肾小球肾炎等。丹毒俗称 “流火”，是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，患者常会出现皮肤损伤、足癣、鼻窦炎等。

　　预防皮肤细菌感染，市民应注意个人卫生，保持皮肤清洁，经常修剪指甲，勤洗手、勤换衣，增加体育运动，并提高机体抗病能力。尽量避免皮肤外伤，如果出现伤口，应及时清洁消毒，并外用抗生素制剂；如果出现感染，则应及时治疗，避免抓挠、压挤。

　　此外，夏天小的节肢动物也常叮咬人体皮肤，例如螨虫、蚊子、桑毛虫、刺毛虫等。这些动物叮咬后，可发生不同的皮肤反应，如被桑毛虫或刺毛虫叮咬后发生皮炎，须尽早处理，用透明胶带或橡皮膏在皮疹上反复粘贴几次，将附着在皮肤表面或刺入皮肤浅层的毒毛粘去，再予以对症治疗。

　　日光性皮炎须防晒

　　随着市民对防晒越来越重视，夏天因严重晒斑前来问诊的人越来越少。但临床上，还会看到因在海里长时间游泳皮肤被晒伤的患者。这种晒斑，通常发生在强烈光线直接照射的面部、颈部、前臂等暴露部位，局部会出现水肿性红斑，边缘鲜明，严重时还会出现水疱。晒斑症状的轻重，与暴晒时间、面积和患者耐受性有关，通常一至两天就开始消退，随后出现脱屑、暂时性色素沉着。

　　避免发生晒斑的最主要办法是，减少在日光直射下的中午外出活动和工作；其次，采取防晒措施如携带遮阳伞、遮阳帽和外擦防晒霜；此外，经常日晒增加皮肤对光线的耐受性，也是防止晒斑的重要一环。晒斑可通过局部涂炉甘石洗剂来改善，必要时，也可口服抗组胺药物甚至小剂量的糖皮质激素。

　　最后，夏季皮肤炎症也是夏天常常出现的皮肤困扰。夏季皮炎一般在气温下降、秋凉后就会自然减轻、消退。皮炎多发在躯干和四肢上，尤其是小腿前方皮肤，且常常对称分布。患者皮肤上会出现大片血红色斑，并伴有剧烈瘙痒。预防夏季皮炎，还应保持室内散热通风、衣服宜宽薄，皮肤保持清洁干燥。如出现皮疹时，可外用炉甘石洗剂、薄荷酒精等清凉药物，严重时也可加用激素软膏。

　　复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师 徐金华