儿童盲目用排铅药影响健康-学龄前-护理保健

　　速读 世界卫生组织儿童卫生合作中心、北京首都儿科研究所报告的一项3年监测研究显示：2004年至2006年，我国15个城市中，7.35%—10.45%的儿童血铅水平大于或等于100微克/升。按照卫生部制定的标准，100微克/升是判定儿童是否患高铅血症的标准。但是，昆明市延安医院营养科营养医师张雅欣提醒，排铅尽量选择通过食用具有排铅功能的食品，不宜盲目采用药物排铅。

　　最好吃食物排铅

　　昆明市延安医院营养科营养医师张雅欣介绍，铅是一种多亲和性毒物，进入机体后将对机体多个系统产生不利影响，最主要的是会影响孩子的智力发育及生长发育。家长每年应该定期带孩子到正规的专业门诊检测血铅，一旦发现血铅超标要早诊断、早治疗。儿童血铅如果含量过高，会表现出面色发黄、生长迟缓、便秘、腹泻、恶心、呕吐、注意力不集中等现象。

　　许多家长带孩子到医院检测血铅，如果检测结果显示孩子血铅超标，就会买各种排铅药给孩子服用。但张雅欣提醒，发现铅超标后必须以非药物驱铅为主，自行服用排铅药反而容易导致更多健康问题。有其他专家说，盲目使用排铅药可致儿童死亡，张雅欣认为这个说法并非耸人听闻。

　　家长不要盲目使用药物排铅，这是因为排铅药物具有较大的毒副作用。在治疗过程中会排出钙、铁、锌等微量元素，甚至会出现严重低钙，导致惊厥甚至死亡。儿童服用排铅药后还会出现呕吐、脱发，甚至有可能患上再生障碍性贫血。所以，儿童铅中毒一般应采用非药物治疗，只有在职业性中毒的情况下，才进行药物治疗。

　　张雅欣说，血铅超标时，应多食用一些具有排铅功能的食品。最好的排铅方法是通过摄入营养物质及膳食纤维，阻止铅在消化道内被吸收，并补充营养物质。膳食纤维可以直接通过粪便排出体外，没有毒副作用。同时，通过补充维生素A、C、D和植物果胶，也能达到排铅抑铅的效果。许多日常食物都具有排铅功能，按照排铅效果的优劣，依次是海参、海带、海蜇、紫菜、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃、臭豆腐、黑枣等。

　　采用上述措施后，通常两三个月后，血铅水平就可明显下降。

　　勤洗手可防铅中毒

　　国际上关于儿童铅中毒的防治，有著名的三句话：环境干预是根本手段，健康教育是主要方法，临床治疗是重要环节。所以，张雅欣推荐了防铅的几种方法。培养儿童养成勤洗手的良好习惯，特别注意在进食前一定要洗手；常给幼儿剪指甲，因为指甲缝特别容易匿藏铅尘；经常用湿拖布拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台；食品和奶瓶的奶嘴上要加罩；经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品；位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭，家长应经常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘；不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍；直接从事铅作业劳动的工人，下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家；以煤为燃料的家庭，应尽量多开窗通风；儿童应少食某些含铅较高的食物，如松花蛋、爆米花等。

　　此外，张雅欣说，有些地方使用的自来水管道材料的含铅量也较高。因此，每日早上用自来水时，应将水龙头打开3—5分钟，让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染的水放掉，且不可将放掉的自来水用来烹食和为小孩调奶。城市中水质不佳的区域，可以加装带有除铅功能的婴幼儿专用滤水器，以将自来水中可能存在的铅污染去除。同时，儿童应定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加，家长还应保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。