7岁前能矫正“XO”腿-学龄前-护理保健

　　小孩腿形不好要干预吗？老一辈的人肯定说“不用”，可新一代的家长却不这么认为。在广东省妇幼保健院，记者一上午就见到了将近20个做步态分析的孩子，据说，这些孩子都是之前做儿童保健发现X形和O形腿，建议进一步筛查的。然而，这样的腿形对孩子究竟有什么伤害呢？是不是一定要给孩子矫正呢？大部分家长其实都是“蒙查查”。

　　“XO”腿危害有多大？

　　广东省妇幼保健院儿童康复科常燕群主任指出，X形和O形腿通常是看上去不美观，像女孩子爱漂亮的，如果腿形不好，今后可能会造成某些心理影响。另外比较严重的问题在于：这两种腿形的关节受力面不均匀，容易造成膝关节、踝关节的劳损，走路或运动时间久了可能容易关节酸痛，由此发生关节炎的可能性比较大。

　　“有些家长是因为小孩跑步经常摔跤过来看病了才发现有X形腿的问题。”该科康复治疗师张金桥说，X形腿的孩子双膝内侧隔得近，往往会在运动中相撞，孩子容易摔倒，膝关节破皮也是常有的事。而O形腿是双下肢内翻内旋，由于膝关节内翻，身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力，会导致膝关节内侧软骨面磨损，胫骨平台塌陷，继发骨性关节炎。这样的孩子不但行动时动作笨重，身高也很难拔高。

　　“XO”腿会不会导致脊柱歪斜？对于很多家长都关心的这个问题，常燕群表示，临床上没有足够的证据证明二者相关，家长无须过分担心。

　　“XO”腿需要治疗吗？

　　专家表示，X形和O形腿绝大部分是佝偻病的后遗症，有极少数是遗传代谢病的症状，因此，对轻度的腿形异常可以定期观察，但中重度的患者就要及时治疗了。

　　那么，何谓轻度？又何谓中重度呢？常燕群说，X形腿是膝关节并拢后两侧脚的踝关节内侧存在间距，而O形腿是踝关节并拢后两侧膝关节内侧存在间距。不管是哪一种腿形，上述间距在3厘米以下的就属于轻度，在4-10厘米则为中度，10厘米以上为重度。

　　“中重度的腿形异常可能存在遗传代谢病的可能，家长要高度警惕，一定要带孩子及时就诊和检查，同时也可根据具体情况选用专业矫形器矫正，部分患儿需要采用手术等治疗方法。”常燕群认为，对轻度的腿形异常一般适当补钙和维生素D，多晒太阳，定期随诊，基本也就够了。但若家长希望孩子发育得更好，家里又有条件，给孩子配个特制的鞋垫纠正步态也挺好。

　　张金桥说，不同腿形配的矫形鞋垫是不同的。X形腿应穿专业的脚弓鞋垫，O形腿应穿外侧高的矫形鞋垫。轻度“XO”腿一般穿2-6个月能恢复正常腿形。但7岁之前矫正是比较好的时机，过了这个年龄段，再矫正恐怕会比较困难。有的家长不愿意专门配鞋垫，或孩子不适应穿矫形鞋垫，日常买鞋则建议买后跟硬一些、最好有足弓的鞋，有利于保持良好的步态和腿形。文/羊城晚报记者  宋导  通讯员  彭文斌

　　受访专家/广东省妇幼保健院儿童康复科主任  常燕群/治疗师 张金桥