孩子装病原是学校恐惧症作怪-学龄前-护理保健

　　一上学就发脾气、大哭大闹，甚至出现头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐等身体不适，但不提上学或在家时又一切正常，不适症状消失得无影无踪。近年来，类似的情况在中小学生中越来越多见。许多家长和老师都不明白原因何在，也不知道如何应对。而儿童心理专家表示，孩子出现这种症状，很有可能是患上了“学校恐惧症”。

　　A放假后回校易出现学校恐惧症

　　广州市妇女儿童医疗中心心理科主任汪玲华指出，学校恐惧症是一种较为严重的儿童和少儿心理疾病。由于存在各种不良心理因素，使学生害怕上学，具有恐惧心理。据统计，在西方有1%～5%的儿童和青少年出现这种“不上学”的问题。在日本，学校恐惧症近年来发生率增加趋势显著。在我国一些大中城市，儿童心理咨询门诊最多见学校恐惧症患儿，且人数逐年增加。学校恐惧症的发病高峰年龄是6－7岁和10－12岁。放假过后回校往往是一年中发病的高峰时间(如9月和10月)。平时则双休日减轻或消失，周一最严重。拒绝上学的儿童离开学校的时间越长，重新回到学校也就越困难。

　　B学校恐惧症要从三方面找原因

　　汪玲华指出，患学校恐惧症的孩子往往有其性格特点：胆小、敏感、任性、特别爱面子、经不起批评、不善交友、依赖性强、生活上和精神的独立性差。他们很可能对自身和环境评价过分敏感，因而会无意识夸大对学校或环境的不良感受与评价。当遭受学业失败或人际危机时，就会引起强烈的焦虑与恐惧，怕再度遭受失败而拒绝上学。

　　家庭和学校也有不可推卸的责任。家庭冲突或暴力、离异家庭、亲子关系不良、不正确的家庭教育等，都是导致学校恐惧症的危险因素。而“过高期望值”与“偏重智育”是家庭教育的两个突出问题，父母望子成龙的愿望往往剥夺了孩子自由玩耍与情感宣泄的权利，使孩子丧失了主体性和求学的乐趣。这些来自父母的高期望、高压力往往超过患儿心理所能承受的程度，导致孩子心理失衡，逐渐产生焦虑，害怕上学。 

　　学校内发生的各种负性事件或应激事件，比如转学(班级)、学习困难、考试不及格、遭同学嘲笑或欺负、校园暴力、与教师发生冲突、遭受体罚、失去友谊等，也会让学生在学校感到不开心、焦虑、无聊，从而拒绝上学。

　　C患儿越早做心理治疗越好

　　孩子有学校恐惧症怎么办？汪玲华指出，首先家长要稳定自己的情绪，不要过度担心、焦虑，甚至对着孩子发脾气。切勿采用打骂、批评、恐吓孩子等方法，迫使孩子去上学，以免加重孩子的心理创伤。其次，要寻找孩子不肯上学的原因。家长应该综合家庭、学校、孩子自身等多方面情况，正确分析孩子不上学的原因。与孩子谈心，尽可能了解他(她)的想法，正面诱导，帮助孩子解决问题。

　　上学时如果孩子的焦虑症状明显加重，家长不要心急，先与老师商量暂不上学。然后，家长要耐心等待，并陪伴孩子，以消除或减轻其焦虑症状，并在家里完成适当量的学校功课。开始上学时要循序渐进，从靠近学校→走进学校→坐在教室→待上一个小时、两小时……一步一步让孩子适应学校，逐渐过渡到不陪孩子上学和让孩子独自去学校。每当孩子有进步时，即应及时给予表扬和奖励。 　　

　　汪玲华表示，学校恐惧症从短期来看会严重干扰患儿的情绪和学业，而长期后果会导致其失去接受高等教育的机会，造成就业困难、社会生活困难等。因此，一旦发现孩子有学校恐惧症的迹象，家长应尽早带孩子去儿童心理门诊，进行正规的心理治疗和必要的药物治疗。文/羊城晚报记者  宋导   通讯员  陈群

　　受访专家/广州市妇女儿童医疗中心心理科主任医师   汪玲华