“致肥环境”下儿童出现“三高”-学龄前-护理保健

　　爱喝甜饮料，水果摄入仍显不足，除了饮食不合理，常看电视、以车代步等“致肥环境”也是导致成人或儿童青少年肥胖、超重比例增加的重要因素。这个双休日，由中国健康教育中心主办的首届中国营养传播大会举行。会上由中国营养学会副理事长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生研究员发布的 “我国居民膳食营养状况的变迁”调查结果显示，近十年来，居民体重增长明显加快，超重肥胖比例显著增加，由此引发的高血压、高血脂等代谢性疾病在这十年中增加迅速，甚至儿童青少年也出现以往成年人才有的 “三高”成人病。专家呼吁：未来一段时间，慢性疾病防控需关口前移。 　

　　膳食结构中猪肉比例过高 

　　双休日，在中国营养传播大会暨2013安利纽崔莱营养中国行启动会上，马冠生透露，近十年来，我国居民的营养状况有了一定改善，营养不良率减少，贫血患病率也降低。经过十年的宣传，大城市居民的饮食行为有了一定程度的改善。比如：大城市居民的粗粮摄入量有了一定增加，大中小城市居民的蔬菜摄入量有所增加。从食物摄入来看，城乡居民的谷类消费都在减少，动物性食品略有增加，蛋白质摄入数量变化不大，质量增加，但仍有不足，比如：在动物性食物结构上不尽合理，猪肉比例过高，禽肉和鱼虾类摄入不足；奶类和大豆类食物、水果摄入仍显不足。虽然大城市的水果摄入量增加，但中小城市的水果摄入量却没有改善；中小城市的粗粮摄入量没有多大进步；城市居民的食用油和食盐的摄入量都有一定下降，但超标现象仍严重。 　

　　久坐不动致儿童肥胖 

　　在“我国居民膳食营养状况的变迁”中，值得重视的是，超重和肥胖率都在持续增加。据2010至2011年营养与健康状况监测最新数据表明：我国城市居民超重率已达32.4%左右，肥胖率达13.2%。从城市居民慢性病流行情况来看，高血压患病率增长，糖尿病和血脂异常的患病率也有增加。 

　　马冠生强调，城市儿童的超重和肥胖率显著增加，超重和肥胖的儿童患代谢综合征的几率将大大增加。针对我国四城市儿童青少年膳食调查发现，近十年来，儿童青少年吃早餐的在减少，但日常吃西式快餐的频次却在增加。同时，每日饮料的饮用量在不断增加，特别是含糖饮料(碳酸饮料、果蔬汁、含乳饮料)，每日饮用量从329毫升增加至528毫升，大约增加200毫升左右。 　　马冠生分析说，经常坐着看电视、缺乏适当运动、偏爱喝甜饮料等，这些都可能成为容易导致儿童青少年肥胖或超重的“致肥环境”。结果，不少肥胖超重儿童青少年出现了以往成年人才有的高血压、高血糖、高血脂等“三高”疾病。为此，专家建议，预防儿童成人病应将关口前移，甚至在生命早期，当准妈妈孕育期时就应开始预防。 　

　　“吃动两平衡”预防肥胖 

　　每日摄入的能量，远远超过每日消耗的能量，结果不能做到“吃动两平衡”，肥胖超重比例将明显上升。马冠生认为，一方面，现代人在外就餐机会明显增加，在外就餐时烹饪的油脂含量等，可能都比在家烹饪的含量要高；另一方面，现代人出行方式也明显变化：自驾族、打车族等坐车出行比例增多，步行或骑车人群明显减少。此外，由于工作繁忙、压力过大、节奏加快，平常能有闲暇时间坚持锻炼的人为数不多，每日能量摄入和消耗不能对等，不能达到能量收支平衡，也造成近十年来肥胖超重比例增加。同时，居民维生素A、钙、锌、维生素B1、维生素B2等营养素摄入不足问题，依然存在。 

　　“疾病与营养有着密切关系，考虑到很多疾病都是不健康的饮食习惯经年累月作用的结果，更应把预防疾病关口前移”中国健康教育中心主任毛群安提醒年轻人，应关注平衡膳食和营养状况。马冠生还开出“营养处方”，不仅要三餐合理，均衡膳食，平时还应注意补充水果和蔬菜，同时积极锻炼，做到吃动两平衡和能量收支平衡。(记者 许沁)