遏制儿童肥胖，写进国策-学龄前-护理保健

　　目前，肥胖已经成为全球性的社会公共卫生问题，世界卫生组织发布的统计结果表明，全球目前至少有10亿成年人超重，3亿人肥胖，除美国、英国等这些传统肥胖国家外，亚洲、非洲等国家肥胖人数也在猛增。 

　　“肥胖”在中国也不是陌生话题了。其中，青少年超重、肥胖率的增长速度最令人堪忧。中国疾病预防控制中心的数据显示，我国18岁以下的肥胖人群已达1.2亿。国际肥胖研究协会主办的《肥胖综述》月刊2012年公布的报告显示，中国有12%的儿童超重。超重和肥胖已成为影响我国青少年身心健康的重要因素，如果不及时采取有效措施加以控制，若干年后成年肥胖率将急剧上升，由此带来的经济负担、医疗负担也将日益严重。

　　比我们先胖起来的美国人，早已意识到了肥胖给个人和国家带来的巨大负面影响。美国国家卫生统计中心和疾病控制与预防中心统计，到2010年，美国已有2/3以上的成年人超重或患肥胖症，其中肥胖症患者占到35.7%；更令人忧心的是，约有1/4的2~5岁儿童和1/3的青少年体重超重或患有肥胖症。肥胖可以引起多种疾病，如高血压、心血管疾病、2型糖尿病等，而且提高了罹患某些癌症的风险，甚至导致死亡，严重危害着这些肥胖人群的健康与生命。目前，美国针对青少年超重和肥胖症的总花销已达到254亿美元，如果肥胖症的数量继续照这样的趋势增长的话，那么到2030年，用于肥胖症的总医疗费用将达到861~957亿美元，约占美国用于健康总花销的16%~18%。因此，美国降低肥胖率，尤其是遏制下一代肥胖势在必行。

　　美国每十年会根据国民的健康状况制定一个十年健康计划，正在实施的“健康人民2020”中，有一个针对儿童和青少年肥胖问题的项目很引人注目——“让我们行动起来”由第一夫人米歇尔发起，目的是改变目前大多数儿童不健康的生活与饮食方式。米歇尔在这项计划中讲：“整整一代人的生理、心理健康以及经济和安全已经相当危急。”在过去的30年中，儿童肥胖率在美国翻了3倍，如果再不采取行动，那么2000年后出生的新生儿中会有1/3将会患上糖尿病，其他的新生儿也会遇到与慢性肥胖相关的健康问题，比如心脏病、高血压、哮喘等。

　　这项计划不但让孩子们立即行动起来，积极参与更多的体育活动，还鼓励家长与教师们积极参与其中。政府会为家长提供辅助资料，为学校提供更营养健康的食物，而且确保每个家庭都有获得健康又廉价食物的能力。除了儿童、家长和教师，参与该项目的还有从各级政府民选出来的官员、专业保健人员、社区组织和私营投资领域企业等。每个人都扮演着不同的角色，一起努力为孩子们营造一个积极健康的生活环境，以降低儿童肥胖率，使下一代健康成长。

　　活动主要从两方面入手：一是健康的饮食结构，二是健康的生活方式。比如鼓励孩子尝试不同的新鲜果蔬，多吃谷物、燕麦，与家长一起购买果蔬，自己动手做沙拉，减少看电视时间，多参与室外游戏，每天运动60分钟等；而且鼓励家长与孩子们一起栽培花木，并为家长们提供了“健康家庭饮食与运动”的日历，以便记录孩子每天的情况。为鼓励孩子的积极性，第一夫人米歇尔还亲自参与，教孩子们做菜，与孩子们一起做户外运动，带领孩子们跳“鸭嘴兽走步舞”，并在电视台作了许多宣传节目。

　　值得一提的是，该项活动的另一位积极响应者美国著名主持人吉米·法伦，亲自到白宫拜访米歇尔，并与其进行了一次健身比赛，比赛内容包括爬楼梯、做俯卧撑、拔河、转呼啦圈、土豆麻袋赛跑等，结果吉米惨败于米歇尔的手下，这种形式让观众耳目一新，也给大家带来了运动的热情。另外，该活动还设有“积极生活方式总统奖”和“总统青年健身计划”等。如果家长和孩子们在6周之内每周坚持5天的运动，比如一起走路去学校，骑单车或是爬楼梯等，就可获得“总统奖”。

　　此外，每年复活节，几万名孩子和家长们会一同聚集在白宫前的草坪上，在总统和第一夫人的带领下举办复活节滚彩蛋比赛。这两年活动的主题趋向于“健康和活跃”，跟“让我们行动起来”活动靠拢。许多志愿者积极协助组织活动，如美国顶级明星大厨门德尔森在“孩子的厨房”活动中教小朋友如何用蛋黄酱做点心，并让孩子们亲自动手。还有蔬菜布偶表演秀节目，通过答题的方式帮助学龄前儿童认识不同的蔬菜品种，人扮装成的蔬菜们还会与小朋友一起跳舞，让孩子们在娱乐的氛围中动起来。

　　虽然“让我们行动起来”活动自发起至今刚刚进行了两年，但在奥巴马总统和米歇尔夫人的积极鼓励下，许多美国人已经意识到肥胖的危害以及健康生活的重要性。一位体重超重的家长在接受记者采访时说：“我因为肥胖患了2型糖尿病，我的心脏也不太好，我不想因为不健康的生活和饮食方式影响了我的孩子们，希望他们能健康快乐地成长。”如今，在美国校园里，也越来越多地能看到正在打球、骑车的学生们。本报驻美国特约记者 郭 蕊