夏天，最易发现孩子“罗锅”-学龄前-护理保健

　　夏季衣服单薄，是发现青少年“罗锅”的好时机。进入夏季以来，就诊的特发性脊柱侧凸青少年患者明显增多。专家提醒，该病是最常见的一种儿童脊柱畸形，如果能早期发现和治疗，多数孩子可避免大手术。因此，家长应注意观察，及早就医。

　　山东省立医院小儿骨科主任医师王延宙介绍，青少年特发性脊柱侧凸是最为常见的一种儿童脊柱畸形。它是指脊柱向侧方弯曲超过10度，且合并有脊柱的旋转，而无其他器质性疾病。青少年特发性脊柱侧凸(年龄在11-18岁之间)占特发性脊柱侧凸的80%以上。这种病女孩比男孩多，病因目前尚不清楚，约30%的患者有阳性家族史。

　　王延宙指出，在欧美等发达国家学校会对儿童和青少年的脊柱进行定期检查，而在我国多数地区还没有普及对孩子脊柱畸形的检查。因此，这种病发现得比较晚。“该病如果能早期发现和治疗，多数孩子是可以避免大的手术和昂贵的手术费用。”王延宙说，该病的主要表现有：两肩不等高，女孩在穿裙子时有两侧裙摆不对称的现象；背部不对称，脊柱侧凸严重者可以引起胸背部或腰背部明显的不对称，并可有剃刀背和胸廓畸形，“还有约23%的患者有背部疼痛。”

　　王延宙提醒，该病多数病人除了背部畸形，没有其他临床症状，“因此，家长要注意观察。”夏季孩子穿衣比较少，如果有脊柱侧凸等脊柱异常相对比较容易发现。“家长们一定要多注意一下孩子的脊柱健康，发现问题及时诊治。”

　　“早发现的话，不一定要手术治疗。”王延宙说，脊柱侧凸<25度，且身体尚未发育成熟的青少年，应每隔4～6个月随访一次，进行动态观察。“支具是唯一能影响青少年特发性脊柱侧凸进展的非手术措施，对轻型患者的控制具有良好效果，有效率约有75%。”

　　“当脊柱侧凸的角大于45度～50度时，就要考虑手术治疗了。”王延宙说，目前手术治疗的技术已经很成熟。(敏稳)