儿童不愿上学，是种焦虑-学龄前-护理保健

　　身边隐藏的心理病

　　编者的话：没食欲、睡不着觉、醒得早、不爱说话、不愿上学、喜欢在家安静地看书、老觉得手机响、吃饭也要刷微博……不管小孩、大人还是老人，不论自己还是身边人，都可能有这些不起眼的小习惯、小“怪癖”。可你知道吗？这些表现背后其实可能隐藏着心理疾病。

　　年轻人

　　老刷微博，信息依赖

　　在外企工作的孙小姐忍不住时刻刷微博，总担心漏掉最新的信息，因此失眠、食欲下降；平时总觉得手机响，一旦忘带手机就坐立不安，感觉错过重要的事。

　　信息社会里，许多人认为掌握信息越多，离成功越近。许多白领不得不拼命获取各类信息，强迫自己更新知识储备，可大脑里的“仓库”装太满，让自己紧张、浮躁、焦虑，出现失眠、头痛、食欲下降、恶心等症状。信息依赖还衍生出各种心理障碍。《中国青年报》社会调查中心发现，71.8%的受访者认为手机依赖现象很普遍，89.8%的人承认自己有“搜索依赖症”。这是因为手机和搜索引擎让信息来得更迅捷，但严重的信息依赖却可能转化成强迫症、焦虑症。

　　遗漏一些信息总难免，况且信息并非决定成败的唯一因素。感到累的人应适当放慢生活节奏，有计划、有规律地获取信息，有节制地消化新信息。休息时放松身心，告诉自己“休息是为了走得更远”。养成看报习惯，因为报刊经编辑筛选，阅读很省心，还可看到深度分析与评论。

　　中年人

　　凌晨早醒，心境障碍

　　54岁的老陈快退休了，工作压力却还很大。他最近总在凌晨三四点突然醒来，再也睡不着。中年人是睡眠障碍的高发群体，华中科技大学社会医学研究所调查发现，45%的中年人经常失眠或早醒，多因心理压力大。

　　早醒常伴随醒后浮想联翩，回忆以往得失或反复思考、揣测某件事，脑子里乱糟糟一片，越想越烦。早醒除少数因疾病引起外，大多数都与压力大、忙于应酬、老加班、对前途过度担心有关。这些职场负性事件带来不安全感、压抑感和焦虑感，加上失眠影响工作效率，长期积累可能诱发心境障碍(又称情感性精神障碍)。早醒又是抑郁症的伴随症状之一，若反复早醒，并有情绪低落、兴趣减退、悲观消沉等症状，需尽早找心理医生诊治。

　　治早醒应从抗抑郁入手。俗话说，一夜不睡，十夜不醒，说明治失眠有难度，需要耐心。患者首先要控制和调整自己的生活规律，有助减轻压力。其次应长期适度锻炼，最好每天晚饭后锻炼1~2小时，以身体微微出汗、不过分劳累为标准。

　　老年人

　　沉默少语，可能抑郁

　　郑先生的母亲72岁，近日反应变迟钝，跟她说话爱理不理。家人以为是认知障碍症，带她看神经内科，医生检查后未发现器质性病变，疑为老年抑郁症。

　　抑郁症是老人最常见的心理疾病之一。据世界卫生组织统计，全球有7%~10%的老人患抑郁症，患躯体疾病的老人抑郁症发生率高达50%。许多老人沉默少语，不愿诉说内心的痛苦，有意避免与人交流，类似认知障碍症，而抑郁症状往往被掩盖，容易造成自杀等严重后果。老人适应能力差，加上不断出现退休、亲友去世、健康恶化等负性生活事件，压抑的心情得不到疏导，会产生抑郁情绪。宁波市心理卫生协会调查发现，负性生活事件是老年抑郁症的罪魁祸首，以晚年丧偶居首。研究显示，独居老人难以获得必要的照顾和心理支持，容易抑郁。

　　子女要关注父母的心理状况，当他们出现老怀疑自己有病、思维迟缓、不停发牢骚等表现时要警惕。老人要多与他人交流，和朋友一起打打牌、下下棋、练练书法；也可适度进行户外活动，如打太极、逛公园、慢跑等。参与集体的社会性活动，要比一个人在家里看电视更有利于老年人的心理健康。社区要多开展老年活动，给老人们提供一个社交平台，走出家门。

　　儿童

　　不愿上学，是种焦虑

　　9岁的小洋品学兼优，可转学后天天吵着不想上学，不跟同学交流，半年都没好转。学校心理老师推测是学校恐惧症，建议看心理科。

　　学校恐惧症是儿童焦虑症的一种，是我国儿童心理门诊常见心理障碍之一。患儿多表现为对课堂、同学有恐惧感，不愿进校门，谈到学校、课本、老师等关键词就发脾气，有头晕、恶心等生理反应。家长常认为是孩子装的，意识不到背后严重的问题。

　　学校恐惧症有3个原因。一是孩子自身过分敏感，承受能力差，受点挫折就受不了。二是家长性格懦弱、不善交际，导致孩子形成防御性消极心理机制；过度溺爱让孩子难以适应分离状态。研究发现，超2/3的患儿家长过分关注成绩、期望值过高，剥夺孩子玩耍与情感宣泄的权利，使之丧失求学乐趣。三是学校重智育、轻情商，孩子常被批评、欺负等会让孩子拒绝上学。

　　孩子厌学，家长不可粗暴地批评孩子，而要耐心沟通。可正面引导，如告诉孩子，不上学就当不了科学家、警察。改变教育方式，多给感情支持，少些溺爱。焦虑症状严重时，可与老师商量暂不上学。复学要循序渐进，靠近学校，走进学校，坐进教室，听课一小时、两小时……一步一步让孩子适应学校。每当孩子有进步，应及时表扬。有生理症状的要排除躯体疾病。

　　青少年

　　喜欢宅着，社交障碍

　　16岁的佳萌暑假期间三周没出门，窝在家里看书、玩电脑。父亲让他出去走走，他依然我行我素，连最喜欢的姥姥来了也不见。现在许多青少年跟佳萌一样不愿出门，日前，《新京报》一项调查显示，60.87%的家长表示，自己孩子每天户外活动的时间不到1小时。

　　适度“宅”能休养身心，但长期不与现实社会接触会影响性格或行为模式。轻者无法正确评价自己，变得自卑或自负，性格内向、偏激，生活态度消极，不爱交流。重者出现社会退缩、情感淡漠等社会功能损害症状，患上社交障碍、焦虑症、抑郁症等。更有甚者出现少语少动，或自言、自语、自笑，把自己关在屋里发呆，对家人漠不关心，患上精神分裂症。

　　“宅”族的心理成因有社会文化转型为陌生人社会、社会信任度下降、电子产品依赖、以自我为中心的生活方式等。出于安全考虑和成绩至上观念，不少家长没意识到“宅”现象的危害性，甚至表扬孩子不出去乱跑，比“野孩子”文静。这种正向强化让不少成绩好、爱看书的孩子也加入“宅”族。

　　青少年逆反心理强，简单说教往往适得其反。家长不妨做好榜样，与邻居、朋友多交流、多串门，鼓励孩子外出运动，同时教会孩子如何辨别好人坏人。青少年应“宅”而有收获，比如上网结识有同样爱好的朋友，也可拓展兴趣，如读书、绘画等。还要“宅”得健康，保证饮食规律，睡眠充足。如果出现心理障碍，一定要及时寻求心理专家的帮助。北京大学医学部医学心理学教授 胡佩诚