“六龄齿”影响一生-学龄前-护理保健

　　儿童到了6周岁，在牙列的最后面，即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙，也就是孩子的第一颗“终身性”大牙，习惯称为“六龄齿”。

　　因为“六龄齿”萌出时没有乳牙的脱落，所以常被家长忽视，以为它是还要替换的乳牙，从而对它的龋坏置之不理。殊不知，严重的龋坏可能造成“六龄齿”脱落或拔除而成为永久性缺牙，不仅会大大降低儿童的咀嚼功能，造成儿童营养不良，还会影响颌骨的发育。

　　“六龄齿”是恒牙列中最强壮的。它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其他恒牙大。因其牙根分叉角度大而特别结实，“六龄齿”成为牙弓的主要支柱。因为“六龄齿”是恒牙中第一个“出生”的，年龄最大，矿化程度差。其次，其受到的咀嚼压力也最大。同时，它的牙尖多，牙尖与牙尖之间的窝沟多，且又深又窄，容易藏垢纳污，发生龋病(烂牙)，甚至造成过早脱落，很易患龋，而且龋病进展快。

　　儿童口腔疾病主要是龋病，12岁恒牙患龋率为29%，且60%的龋齿发生在第一恒磨牙(即“六龄齿”)。龋齿如不及时治疗，还会继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。所以当“六龄齿”萌出、龋齿尚未发生时，就可以到医院采取预防性措施，常用方法为窝沟封闭法。同时，帮孩子保持良好的口腔卫生，养成爱牙的好习惯也是十分必要的，应该定期带孩子进行口腔检查。中山大学实习生 许嘉瑜

　　(北大深圳医院口腔科 张敏浩 解答)