儿童鼾症扁桃体和腺样体肥大是主因-学龄前-护理保健

　　鼾症即俗称的打呼噜，是一种病态，随着生活条件提高，儿童鼾症的发病率也越来越高。其病因主要是扁桃体和腺样体肥大。

　　儿童鼾症的危害性较大，长期的病理性打鼾会让孩子每晚都难以达到深度睡眠状态，会影响生长激素分泌，导致生长发育迟缓。打鼾还会导致慢性缺氧和代谢紊乱，影响孩子心、肺功能的发育和完善，甚至将严重影响神经系统和大脑发育，造成不可逆的脑损伤。长期张口呼吸的患儿可能影响面容发育，形成“腺样体面容”。同时腺样体肥大还可能引起鼻窦炎、分泌性中耳炎等并发症。

　　儿童鼾症主要表现为晚上睡眠打鼾、张口呼吸、呼吸费力，甚至口唇发绀；睡眠不安，活动过度、多汗、觉醒或睡眠惊恐，部分患儿有尿床现象。白天多动，易激惹，注意力不集中，性格行为异常，学习成绩不良等。多导睡眠监测(PSG)被认为是诊断儿童鼾症的金标准，每夜睡眠过程中阻塞性睡眠呼吸暂停指数≥1或睡眠呼吸暂停低通气指数≥5为异常，最低血氧饱和度低于92%定义为低氧血症。根据患儿入睡打鼾、反复呼吸暂停等病史、体格检查及鼻咽侧位X线摄片、电子或纤维鼻咽镜、多导睡眠监测等辅助检查不难诊断。

　　低温等离子消融系统行扁桃体和腺样体手术，是目前治疗儿童鼾症的首选方法，具有创伤小和出血少的优点，患儿痛苦少。儿童鼾症的预防要注意以下几点：营养均衡，控制孩子的体重；保证孩子作息时间规律性，在睡觉的时候尽量让孩子侧睡；注意增强孩子的抵抗力。

　　长沙市第一医院耳鼻喉科

　　主任医师 张俊杰

　　主治医师 葛益林