乳牙外伤不处理，小心恒牙“继承”伤害-学龄前-护理保健

(记者乔军伟摄)

　　乳牙外伤不只影响牙齿本身及其周围组织，还会影响其对应的恒牙胚

　　妞妞3岁时，有一次不小心和小伙伴玩耍时磕到牙了，妈妈发现她的门牙有点摇晃、出了点血，但牙并没有磕破，安慰了妞妞后也就没在意了。可是，等到妞妞换牙后，妈妈却发现她新长出来的牙齿表面不像别的牙齿那样平整、光滑，而是有些粗糙和小凹陷，于是带她去医院检查。医生说这是因这颗牙齿曾经受过伤的缘故。妈妈十分不解：“几年前磕伤了乳牙，怎么会对现在新长出来的恒牙造成影响呢？”专家表示，如果乳牙外伤处理不及时，也可能对继承的恒牙有危害，其中以门牙最为常见。专家提醒，当家长发现孩子磕到牙齿后出血，应立即用流动的水清理伤口，然后用干净的纱布止血，并及时将孩子送医。

　　广东省妇幼保健院口腔科主任黄群主任医师说：“对于婴幼儿和学龄儿童来说，磕磕碰碰是常有的事，有些小孩摔了一跤，牙齿有点摇晃，或者牙齿磕破了一个小角，但由于没过几天，孩子又像平时那样能吃能玩，所以很多家长都没放在心上。他们认为，不就是流了一点血或磕掉一小块牙齿而已，应该不碍事，而且反正乳牙迟早都要换。但是，这种想法是错误的。”

　　黄群解释道，其实，在宝宝出生时，就已经有48颗牙胚在颌骨里生长，其中包括20个乳牙胚和28个恒牙胚。由于乳牙根尖和相应的继承恒牙胚之间相距不远，当乳牙受到外力撞击时，会有一定几率波及到下面的继承恒牙，对恒牙造成不同程度的影响。

　　“在乳牙外伤对恒牙胚造成的影响中，由于中切牙(即门牙)处于最暴露的位置，因此以中切牙最为多见，侧切牙次之，而上下尖牙因为有颊部皮肤黏膜保护，受损伤的较少一些。”黄群表示，当牙齿磕进牙床(即牙齿挫入)时，如果是发生在恒牙胚发育早期的话，就有可能引起继承恒牙釉质的发育异常，牙胚坏死、甚至发育停止等。如果乳牙受到外力，造成乳牙早失或恒牙萌出异常时，可导致恒牙阻生、迟萌、使邻牙向缺隙侧倾斜或牙弓缩小，造成恒牙萌出间隙不足等。所以有些家长会发现，有的孩子明明乳牙长得很整齐，但换牙后的牙齿却长得很奇怪，可能就是跟这牙齿曾受过伤有关。

　　因此，当小儿的乳牙受伤后，一定要及时给予正确的处理，以便将受伤的程度降到最低。黄群提醒，家长们要把握好时间的关键点。“当家长发现孩子磕到牙齿后，牙槽组织出血，要马上用流动的水给孩子清理伤口，然后用干净的纱布进行止血。止血后，迅速将孩子送到医院，请医生检查是否有问题。另外，在处理后，家长也不可大意，等到曾受过伤的牙齿换牙时，家长也应该及时带孩子到医院检查。” 本报讯 (记者莫冠婷 通讯员林惠芳)