小伢儿鼻炎不及时治疗，当心变龅牙-学龄前-护理保健

　　本报讯 刚刚过去的暑假，本报微信“浙江名医馆”联合杭州市口腔医院，派送500个正畸专家号和6个免费正畸名额。其中7岁的小姑娘欣欣有点龅牙，爸爸妈妈也一直考虑带她去矫正牙齿，正好有这个机会，爸爸就给欣欣报名了，最后经过专家评估和投票环节，欣欣和其他5位粉丝，得到了这个免费矫正的机会。

　　医生问到欣欣平时有没有因为牙齿苦恼，小姑娘想了一想说：“嗑瓜子的时候一直嗑不出肉。”小姑娘的妈妈却比较急，她担心随着欣欣长大，她的下巴往前突出。

　　她也很自责，她说欣欣小时候爱喝奶粉，所以她都把奶瓶给欣欣，任她躺床上喝，一直到五岁，问医生会不会是这个原因导致牙齿畸形的？

　　“这个很有可能，不过牙齿畸形主要还是内因，有些是天生的还有些是遗传的。”杭州口腔医院正畸中心副主任骆英医生说，她遇到过几个小朋友，一两岁的时候家长给他长时间叼安抚奶嘴，后来发现牙齿开合(也就是牙齿咬合不上)来做矫正。

　　经过检查，欣欣的地包天属于骨性地包天，是因为上下颌位置不对而造成的下排牙齿畸形，这种情况最好是换牙完全后再进行矫正。因为骨性的牙齿畸形发育难以预测，如果过早地介入，诊断和效果都不明确，而且矫正时间太长，家长也会很焦虑。

　　不过，骆医生说，如果地包天的牙齿，只是个别下牙包在上牙的外头，就可以早点进行矫正。

　　骆医生说，她碰到过很多有龅牙的孩子或者成人，追问病史时，还有一个发现，就是他们小时候有过鼻部或喉部的疾病。

　　“得了鼻炎或者腺样体肥大之后，鼻塞难受，晚上睡觉不得不用嘴巴呼吸，长期这样，牙颌和面部都可能畸形，慢慢的龅牙也会出现。”骆医生提醒，如果发现孩子长期鼻塞，应该要及时就医，不能拖着。

　　另外，不好好刷牙，除了有蛀牙的风险之外，也可能带来牙齿不整齐的问题。

　　比如小孩子爱吃糖，刷牙也不认真，结果长蛀牙了。

　　“虽然蛀牙拔掉很简单，但是在长出新的牙齿之前，这颗牙齿的地方空缺，之后长出的六龄牙就容易前移，前面的牙齿地方就会拥挤。”骆医生说，孩子长大后，牙齿就可能排列不整齐，所以最好按照正确的刷牙方式，每次慢慢刷三分钟，而且最好是吃完东西后就刷。

　　另外，饭后只是漱口的话，对防蛀牙帮助不大。因为吃完东西后，如果不借助牙刷的机械力量，总还会有东西附着在牙齿上，如果不及时刷去的话，容易细菌繁殖，生成代谢物，产生酸腐蚀牙齿，导致恶性循环。

　　本报记者 丁颍鹃

　　本报通讯员 阮亚萍 梅林蓉