窝沟封闭保护六龄牙-学龄前-护理保健

　　随着食物精细化程度越来越高，孩子从小患龋齿(俗称“虫牙”)的几率也在增高，龋齿给孩子带来了很多的健康问题。9月20日是第26个“全国爱牙日”，今年的宣传主题是“健康每一天，从爱牙开始”。对孩子来说，如何从小预防龋齿的发生呢？长沙市口腔医院儿童口腔科主任、副主任医师徐树森建议孩子做一个窝沟封闭的保护治疗。

　　徐主任说，口腔中磨牙的咬合面是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟，它像磨盘一样，有利于把食物充分嚼碎。从生理上来说，这实际上是牙齿在发育时遗留的生理缺陷。这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很难通过漱口或刷牙的方法清洁它。这就为细菌提供了生长繁殖的生态环境，细菌代谢产酸，造成釉质脱落从而形成窝沟龋。由于窝沟底部牙釉质厚度较光滑面薄，窝沟龋容易迅速波及牙本质甚至牙髓腔，因此窝沟龋具有易患龋且发展迅速的特点。

　　为了预防窝沟龋，世界卫生组织向全世界儿童推荐一种保护牙齿的方法——窝沟封闭，就是在牙齿的深窝沟上涂布一层流动树脂，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护屏障，断绝了窝沟内原有细菌的营养来源，使其逐渐死亡，同时使致龋菌不能再进入，而且使牙齿易于清洁，从而达到预防龋齿的目的。它是一种无痛、无创伤的方法，只需大约30分钟。该技术在国际上已有50多年的使用历史，使用的是无毒害的封闭材料，对牙齿无伤害，即使封闭材料脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。

　　窝沟封闭预防龋齿的方法主要用于儿童和青少年新萌出的恒磨牙。六龄齿是承担咀嚼功能的主要牙齿，由于萌出早，如果不注意保护，很容易患龋病，因此成为窝沟封闭的主要对象。通常六龄齿在7-9岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。

　　封闭剂一般可长期保留，最好在3-6个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予重补。

　　李芳 张胜