斜视与弱视是“孪生兄弟”-学龄前-常见疾病

　　儿童弱视要早治

　　李老师的孩子多多出生后左眼睛患有内斜视，可是李奶奶却说：“孩子斜视不是病，长大就好了”。一晃到了孩子上学的年龄，李老师带着多多去学校作体检时，体检的结果让李老师出了一身冷汗，多多的左眼的视力仅仅有0.04。后经眼科专家诊断，孩子患的是重度弱视，主要是由于出生后的斜视造成的结果。由于多多是偏中心注视，因此治疗前景非常不乐观。

　　孩子斜视还会造成弱视吗?那么，弱视究竟是怎么一回事呢?

　　弱视不等于近视

　　弱视是儿童常见眼病，它是指眼部不存在器质性病变，但矫正视力低于0.8。

　　很多家长误以为视力不良就是近视，其实近视和弱视是两个概念。近视往往多发于学龄期和青少年，且大多数孩子矫正视力正常;而弱视多见于学龄前，看远看近视力都不好。弱视不仅使儿童视力低下，还影响双眼视功能发育。

　　年龄越小越好治

　　在视觉发育敏感期内(一般认为在7岁前)，视功能尚有一定可塑性，所以要在早期发现弱视，最好是学龄前发现并及时治疗。

　　通过儿童医院眼科数万例病例观察,3-5岁治疗是最佳时间，不仅费用低，治愈率也很高，达到80～90%以上;而在10～12岁再进行治疗，治愈率只有20～30%。弱视治疗是个长期过程，一般需要1～3年。如果查出弱视，父母和医生要密切配合，定期(一般是1～2个月)随访一次为佳。

　　可疑迹象要早发现

　　如果家长发现孩子看电视时喜欢坐得很近，或眯起眼睛，歪着头看电视,就要警惕存在弱视的可能。斜视的孩子最容易患弱视,应该对孩子进行早期视力筛查，在2～4岁时进行视力、眼位的屈光检查。幼儿园应该定期进行视力检查，对早期发现弱视有很大的帮助。如果没有进行筛查,可在孩子3岁左右去医院眼科进行详细检查。

　　斜视与弱视是“孪生兄弟”

　　斜视是一种儿童多发的眼病,斜视的种类有很多,比如先天性内斜视,间歇性性外斜视等等,斜视在临床上的治疗方法是不同的,我们临床上观察,患有斜视的孩子很大比例都同时伴有弱视,内斜视最容易容易造成孩子的弱视,多多就是一个内斜视造成重度弱视的典型例子,李奶奶的观点是不对的,家长发现孩子患有斜视,应该尽早带孩子到医院检查并治疗弱视 ,否则就会想多多一样,丧失治疗弱视的最佳时机。

　　弱视治疗学问多

　　佩戴眼镜

　　弱视儿童多伴有近视,远视,散光等眼病，佩戴适合的眼镜，可以促进视觉发育，这是治疗弱视的首要措施。

　　专家提示：儿童配镜的度数和验光的度数要参照孩子年龄、调节麻痹所用药物、有无斜视等综合因素来判断，有时还需要佩戴治疗性的眼镜.

　　治疗原发病

　　对由斜视、先天性白内障和上睑下垂等引起的弱视,应该积极采取手术的方式治疗这些眼病.

　　专家提示：斜视,白内障,上睑下垂治愈以后，还需要及时给孩子验光确定是否戴镜。特别是先天性白内障术后，需要用眼镜来解决看远看近的调节问题，终身戴镜。

　　眼罩遮盖

　　要用眼罩遮盖孩子视力好的眼睛，能令孩子多用视力较差的那只眼睛，促进弱视眼睛的发育。

　　专家提示：一般用在双眼视力相差0.2以上的患儿，遮盖要遵循医生嘱咐和定时随访，以观察疗效，防止好眼睛发生弱视。