坐无坐相可能脊柱有问题-学龄前-常见疾病

　　长辈训斥小辈常说“站无站相，坐无坐相”，即指孩子站姿立姿不端正，出现一个肩膀高，一个肩膀低，身体向一侧偏斜等情况。这很有可能是孩子没养成良好的习惯，但是，脊柱病变——脊柱侧弯也会出现上述现象。医师提醒，脊柱侧弯在10至14岁之间的青少年中发现的比例增多，家长对青少年的举止仪态应特别注意。

　　脊柱，就是我们俗称的后脊梁骨，脊柱弯曲，我们知道最多的应该是“罗锅”，背后隆起一大块，形成罗锅。而如果脊柱往侧面(横向)弯曲，角度大于10°，就叫“脊柱侧弯”。轻者下肢麻木、无力、肌肉萎缩；重者可能出现截瘫。可见脊柱侧弯不仅影响美观，而且有损健康。

　　中山大学附属第一医院脊柱侧弯临床科研中心主任医师杨军林指出，脊柱侧弯多见于儿童及青少年，占70%～80%，其发病率约为0.5～3%。

　　杨军林介绍，脊柱侧弯的发病原因至今不明，而占90%左右患者出生时脊柱是正常的，随着身体的发育成熟，变成了病理弯曲。而脊柱侧弯经常在10至14岁之间的青少年中发现，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快，所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。

　　一发现就应纠正

　　“90%脊柱侧弯本不需要手术，” 杨军林说，而由于早期症状家长通常以为是孩子习惯不良，错过可以用肢具调整的最佳治疗时间，因此，来医院就诊的患者大部分病情都较为严重，不得不进行手术。有的患者还因脊柱往侧弯角度慢慢加大超过100°，而导致心肺功能受损，出现心衰。

　　对年龄小的患者，很多家长还有一个误区，认为脊柱多运动，长着长着就能变好，或者认为，只能等孩子长大之后才能去矫正，这是及其错误的观点，曾有患者年幼发现脊柱问题，等成年之后才去接受治疗，结果导致脊柱侧弯角度增大，而增大手术风险的个案。杨军林特别提醒，一发现孩子的脊柱问题，无乱他年龄多小，应该立即找专业医师介入治疗，任何运动只是辅助手段，而不能作为主要治疗手段。

　　判断：观站姿，摸背部

　　正常人站立时双肩平行等高，身体笔直。当身体向前弯腰时，从背后都应该看到脊柱两侧的腰背轮廓平整对称。

　　如果你孩子的姿势出现下列情况，该考虑脊柱侧弯，需要去看医师。

　　●站立时，领口不平，从后面看双肩不等高，出现高低肩；

　　●身体向一侧偏斜；

　　●下肢不等长；

　　●女孩双乳发育不对称，左侧的乳房往往较大；

　　●肉眼观察，发现背部不平整，背部某处突出一大块，而另一处则存在一大凹陷；

　　●用手触摸，触摸脊柱棘突不在一 条直线上。

　　严重脊柱侧弯的病人，外观特别明显，而轻的患者，穿上衣服可能不明显。大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是衣服穿着较少时发现。