孩子腰腿脚疼父母切莫大意-学龄前-常见疾病

　　日前，记者赴多家医院走访调查，发现一个非常严峻的现实问题：强直性脊柱炎成为青少年健康的一大“杀手”。仅在河北省中医蜂疗中心，近3年来确诊医治人数达1000余例，其中青少年占到90%。医疗专家特别提醒，对孩子的腰、腿、脚痛，父母一定要引起高度重视。

　　强直性脊柱炎致残率高达80%

　　强直性脊柱炎是以中轴(脊柱)为主的慢性炎性疾病，可引起脊柱纤维化、钙化而强直，累及骶髂关节，造成患者弯腰障碍，并伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾以及神经系统等多脏器官的损害。强直性脊柱炎发病年龄通常在10～40岁，发病高峰年龄为15～30岁；男性居高，男女比例为10..5︰1。由于该病起病隐匿，病程长，病情复杂，临床上极易造成漏诊和误诊，误诊率达到61.8%，青少年更高。当然致残率也达到80%以上。

　　20岁的小强(化名)，是一名强直性脊柱炎患者。小强的母亲回忆说，在小强12岁时，就时不时地说屁股疼、膝盖疼。到当地医院就诊，医生说是生长痛，正常现象。家里也就没当回事。慢慢地，小强竟发展到弯腰、走路困难，大医院诊断说是坐骨神经痛、股骨头坏死，然而治疗并没有见效，反而加重。直到4年前，小强在某医院被确诊为强直性脊柱炎。经过3个多月的对症治疗，小强从当初的卧床到可以站立行走，可以生活自理了。

　　相对于小强，黑龙江的生(化名)则延误了近20年。32岁的他被家人用一张铺板抬着千里寻医。生13岁时感觉膝盖疼、腿疼、脚后跟疼，父母带他奔波在大小医院，一直被诊断为风湿病，用些药虽能好上一段时间，仿佛没事了，可一年一复发，一次比一次重，慢慢地双腿萎缩，脚趾变形，股骨头坏死。直到20多岁时，才被确诊为强直性脊柱炎。

　　早诊断早治疗，中医蜂疗较理想

　　记者走访了多年潜心研究治疗强直性脊柱炎的专家韩巧菊，她也对青少年高发强直性脊柱炎的现状非常焦虑。她说，目前关于强直性脊柱炎的诊断依据是1984年美国风湿病学会制定的标准。但是，临床发现如果按此标准执行，强直性脊柱炎都已发展到中晚期，错过了最佳诊疗时期。她通过多年临床观察，青少年患此病的早期症状以膝关节、踝关节及腰髋酸痛、间歇疼痛为最多，同时伴有周身乏力，严重时有低热过程。此时，父母要详细询问孩子，是不是浑身没劲儿，有没有晨僵。并带孩子到医院做骨盆正位片，做风湿三项、免疫三项和HLA-B27检查，以便于进一步诊断。早诊断、早治疗，是降低致残率的关键。

　　韩巧菊医生说，强直性脊柱炎在早期容易被误诊为“生长痛”、“滑膜炎”等。其实，它们之间是有区别的。比如，生长痛多为双侧性，以两下肢大腿部位多见，疼痛持续时间较长，休息后可消失。而强直性脊柱炎多以对称或非对称的膝关节疼痛为主，间歇发作，休息后症状不缓解。滑膜炎一般多为创伤性滑膜炎，继发性滑膜炎多见于老年人。

　　韩巧菊医生告诉记者，如果对病症不能及早作出正确判定和治疗，而以消炎镇痛药、免疫制剂和激素类药物治疗，虽然短期减轻了疼痛，但容易掩盖病情，破坏骨质，极易造成股骨头坏死，而且严重损害脏器类，给以后的治疗造成更大的困难。有专家指出，目前较为安全有效的医治强直性脊柱炎的方法，可通过中医调整体质，增强免疫力，如中医蜂疗不失为理想的一种选择。(本报记者 周丽婷)

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