小男孩“男题”应尽早治-学龄前-常见疾病

　　目前，正值假期，到医院看生殖门诊的青少年日渐增多。其实，如果在孩子小时候就发现某些生殖系统的疾病，及时治疗，也许成年后，会减少患性功能障碍、不育症等疾病的机会。

　　现象：小男孩也有生殖麻烦

　　“尿尿时，小鸡鸡前面会鼓起很大的泡，像吹气球似的。”7月5日，在河南省人民医院泌尿外科，一对父母带着9岁的儿子从商丘赶来看病，医生检查后，确诊小男孩患的是包茎，需要手术治疗，而且因为包茎没有及早治疗，男孩已经患了泌尿系统感染。

　　“排尿时，包皮口鼓泡是包茎的重要特征之一。”该院主任医师丁德刚介绍，一到暑假，带孩子来看泌尿外科的家长多了起来，这些孩子小的才一两岁，大的则有十多岁了，“一般以包茎、隐睾、小儿鞘膜积液居多，但也有不少尿道下裂等较严重的泌尿生殖系统疾病。”

　　丁德刚介绍，上周有一个14岁的男孩前来就诊，他一直被同学戏称为“公公”、“太监”，原因是他小鸡鸡下面的两个阴囊瘪瘪的，里面没有“蛋蛋”，“检查后发现他患的是双侧隐睾症，他的两个‘蛋蛋’位于腹股沟中段。”丁德刚说，像这种情况，应该尽早手术才对，到14岁才来就医，已经影响到了男孩的发育。

　　“小”病不治，成年后追悔莫及

　　“现在，成年男性的很多生殖健康麻烦，都来自于小时候的不重视。”丁德刚说，就拿最常见的小儿包茎来说，因为没有引起家长关注，虽然有一部分患儿在成人后包茎状况可能有所缓解，但包皮过长状态没有改变，致使其婚后仍易发生泌尿系统感染，并可将病菌传播给女方，增加了妻子患妇科炎症的几率，“更为严重的是，有一部分儿童包皮口非常细小，包皮不能上翻，妨碍了生殖器官的发育，成年后才发现问题，已经晚了。”丁德刚说。

　　丁德刚说，有些患者患隐匿型阴茎，生殖器官十分小，而这种疾病应及早施行手术治疗，最好在6~8岁时进行阴茎整复手术，否则，会影响阴茎发育，造成患儿心理和生理障碍。“有些父母认为小男孩阴茎短小不要紧，等青春期发育后自然会正常，其实不然。”丁德刚说，许多成年后因阴茎短小而不能正常过夫妻生活者，都是因幼时隐匿型阴茎未能及时发现和治疗所致。

　　家长应该怎么做

　　丁德刚提醒家有男宝的家长，平时应该多留意孩子的生殖健康问题。“比如，睾丸是男孩的重要生殖器官。”丁德刚说，睾丸的健康决定着男孩长大成人后有无正常的性功能和生育能力，所以在男婴降生后，家长应该有意识地观察孩子的阴囊，查看一下阴囊内是否有两个状如花生米大小的睾丸。如果没有摸到睾丸，就应该引起重视，在正常情况下，约有3%的男婴出生后睾丸尚未下降至阴囊，而是在出生后1~2个月才完成睾丸下降的过程。如果男婴出生3个月后，阴囊内仍然缺少睾丸，则应到医院检查，因为这可能就是将来影响生育的隐睾症。

　　丁德刚还提醒家长，应该注意男孩的生殖卫生。“现在家长一般对女孩的生殖健康比较重视，但对于男孩，往往认为没有什么可担心的，其实这是错误认识。”丁德刚说，男孩在儿童期，阴茎的包皮包着龟头，包皮的腔隙内会产生一种白色的包皮垢，由于长期处于不清洁状态，不仅不利于生殖健康，还有致癌的可能。因此，男孩从小也应该养成清洗下身的习惯。“还有腮腺炎也是造成很多成年男性患无精子症的重要原因。”丁德刚说，腮腺炎是儿童时期的常见疾病，近些年来，由于及时注射疫苗而大量减少，但一些地区仍有散在发病，该病往往并发脑膜炎、睾丸炎，而睾丸炎常常会破坏睾丸内生殖细胞的功能，导致精子生成障碍。