孩子视力下降就是近视吗-学龄前-常见疾病

　　“暑期以来，每天接诊验光的患者从平时的七八十人骤增至200多人，都是利用暑假来配镜的学生。”省二院眼科验光室医生翟英对笔者说。笔者8月3日上午在省二院眼科门诊也看到，验光室外排起了长队，候诊椅子上坐满了家长和学生。即便如此，还有学生和家长陆续赶来。在省会其他大医院眼科门诊，笔者也发现有学生验光配镜扎堆儿的现象。

　　学生配镜，家长误区多

　　陪女儿来试戴眼镜的王女士告诉笔者，寒假时11岁的女儿双眼视力都是0.7，当时医生让配戴眼镜，她认为孩子这么小就戴上眼镜，怕就摘不了了，所以一直拖着没让孩子戴。没想到这次近视程度又有所加深，左右眼视力分别成了0.4和0.3。

　　10岁的小红这次是真近视了。

　　“去年我发现孩子看东西时爱往前凑，当时也想到近视的问题，可一想孩子还小，近视也是假性近视，观察一段再说吧，没想到这次验光，双眼视力才0.5。”小红的妈妈有些后悔。

　　“孩子近视了，到底该不该戴眼镜呢？我的孩子是假性近视吗？几乎每天我们都要遇到家长这样的疑问，看来孩子近视是个问题，家长的认识误区也不可忽视。”省三院眼科主任医师赵萍对此深有感触，还有的家长孩子近视了，不上医院，而是根据广告宣传，购买各式各样的眼保健产品，认为真像广告宣传中说的那样“一贴”、“一戴”就能治疗近视。

　　是否假性近视不能想当然

　　门诊中发现不少家长对假性近视认识并不清楚，有许多像小红妈妈那样的家长被假性近视蒙住了眼，耽误了孩子及时就医。赵萍解释说，眼睛度数为200度以下的低度近视，经过散瞳检查验光后，视力达到正常，近视度数消失，即为假性近视。

　　假性近视该不该戴眼镜？赵萍告诉记者：“假性近视不能戴眼镜，经休息和恰当治疗可以恢复正常。如果草率配镜会给孩子的眼睛带来诸多危害。但是否假性近视，需要到正规医院验光检查，绝不能想当然。”

　　赵萍解释说，近视眼是看远处不清，戴上眼镜就是为了轻松地看东西，如果该戴不戴，只会造成睫状肌痉挛加剧，看东西时眼睛很吃力，使眼睛始终处于疲劳状态，这样的结果就是加速眼睛近视的速度，眼镜度数自然会越来越加深。所以，真性近视应配戴一副合适的眼镜，否则近视度数会越来越深。

　　对于戴低度数眼镜，像75度、100度等，在看近处时，则不必要戴，因为戴上的话反而会增加眼睛的负担，也会加快近视的速度。赵萍提醒说：“孩子近视了，家长一定要遵照医嘱，该戴眼镜就要戴。有些家长听信小广告的夸大宣传，宣称近视不用忙着戴眼镜，可以使用某些理疗产品，家长花钱不少，最终还是影响了孩子的视力。”

　　视力下降不一定都是近视

　　在就诊的学生中，也有一部分人是在外面眼镜店配镜引起不适，才到医院重新配镜的。省二院验光室医生翟英建议，家长在为孩子配镜前最好去正规医院进行眼科检查，因为有些孩子的视力下降并非近视或是近视散光引起，可能是一些眼部疾病所致。因此，在验光前应进行系统的眼科检查，排除结膜炎、青光眼、眼底病变等。相对而言，医院更加重视对患者近视原因的诊断，如进行眼轴距的测量、对比度的测量等，并建立档案，为今后治疗提供依据。

　　由于人们普遍对科学的眼保健知识缺乏，目前儿童的近视率仍在逐年增加。许多家长为图便宜省事，带孩子到不正规的眼镜店电脑验光配镜。专家提醒，15岁以下的少年儿童验光配镜，需到正规机构进行医学验光，绝非简单的电脑验光就能解决问题。

　　翟英强调，医学验光需要散瞳检查。“散瞳药的作用是阻断胆硷能神经对虹膜括约肌和睫状肌的兴奋作用，从而使瞳孔扩大和睫状肌麻痹，使调节肌得到休息，除去自身的调节能力，使验光结果更准确。”如果不散瞳验光是200度，散瞳后验光可能是150度，那50度就是睫状肌痉挛造成的假性近视，实际近视为150度。如果配200度的近视镜肯定会出现矫正视力过度，加重视疲劳症状。而单纯使用电脑验光仪，不可能完全消除自身调节的影响，难免造成屈光度数误差的弊端。

　　要讲究科学用眼

　　最后，眼科专家提醒说，配戴了合适的近视镜后，并非完事大吉，还应注意用眼卫生，比如应在灯光充足处看书，但不能在阳光下看书；每次用眼一到两小时，应让眼睛休息一下，此时可采用远眺的方式缓解眼睛疲劳；坐姿和拿笔姿势不对也可能加重近视，应注意纠正；定时做眼保健操；多做户外体育锻炼；注意饮食营养；可以在医生指导下辅助必要的药物治疗；已经配戴眼镜的朋友应注意镜片清洁。总之，青少年应通过培养和建立良好的生活习惯，有效避免视力下降。

　　□本报记者冉亚雄 本报实习生夏磊