小男孩包皮都需要手术吗？-学龄前-常见疾病

　　1、过去男孩子割包皮比较少见，为什么现在越来越多？

　　现在经济条件好了，生活质量越来越高，很多过去不注意或认为不重要的现象现在越来越引起人们的重视，包括男孩子的包皮。另外，手术技巧，尤其是小儿麻醉技术的改善，使得小儿包皮环切术风险已大为降低。

　　2、小男孩割包皮有什么适应症？是不是都需要割？不割行不行？

　　小男孩的包皮并非都必须手术。割包皮是有适应症的，其适应症包括： 一、包茎，包皮口狭小影响排尿，导致反复包皮炎甚至泌尿系感染；二、包皮过长，阴茎头无法显露。相当一部分小儿4～5岁后阴茎头很容易显露，只要有良好的卫生习惯，可以不必行包皮手术，因为手术必定存在风险。

　　3、割包皮常见方法有哪些？利弊有哪些？

　　包皮环切术主要有两种方法：一是传统环切包皮内处板，然后缝合；二是包皮环套扎环切术。前者操作精细，外观美观，但手术时间稍长，后者主要的优点是手术时间短。

　　4、手术时全麻好还是局麻好？

　　除年长儿外，一般采用基础麻醉十骶管阻滞麻醉。年幼儿手术过程中即使不痛，也因恐惧而不能配合手术增加风险。 文/同济医院周学锋