中医药防治甲流要“扶正祛邪”-学龄前-常见疾病

　　自今年年初以来，甲型H1N1流感在全球蔓延。今年冬季，疫情还将继续发展，防控形势依然严峻……

　　流感属于中医疫病和温病的范畴，传染性一般都很强。针对本次甲型流感的肆虐，我国明确了18字的防控原则：高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置。中医药界积极投入甲流防治工作，据不完全统计，我国大陆2/3以上的“甲流”病例采用了中医药或中西医结合治疗，并取得了显著效果。

　　中医药防治流感离不开“扶正祛邪”。

　　“扶正”篇

　　中医所谓之“正气”，类似现代医学的“免疫”，简言之就是免患疾病的意思。只要体内正气旺盛，纵有许多致病因素(“邪气”)，正气也能抵御，机体就可免于生病。中医非常重视“正气”在发病学上的主导作用，强调正气强弱是决定人体是否发病的最基本因素。

　　如何增强免疫力？养正气要从哪些方面着手呢？养成健康的生活方式是关键，做到以下几个方面自然可以形成。

　　■食饮有节

　　饮食要适时：机体的消化系统有其工作的规律性，所以饮食要按时有规律，一般情况下，不可随意打乱饮食规律，造成脾胃功能紊乱，影响消化；饮食要适量：饮食要有节制，每餐七分饱；饮食要适质：多吃新鲜蔬菜和水果及含有优质蛋白质的食物，五味要多样化，不可偏嗜，少进刺激之品，控制肥甘厚味的摄入，适量饮水，戒烟限酒。总之，营养充沛，气血旺盛，正气强健，则免疫功能正常。

　　■起居有常

　　中医非常重视起居作息的规律性，讲究适应四时时令的变化来安排适宜的作息时间，以达到预防疾病，增进健康和长寿的目的。调适个体生物钟规律，保障充分的睡眠，不要熬夜；注意劳逸结合，适当的体力劳动，可以使气血畅通，促进身体健康，否则，过劳耗伤气血，过逸又可使气血阻滞而发生各种疾病；坚持适合个体的体育活动，保证气血运行流畅，肌肉强健，关节疏利，增强体质，提高抗病力。这样才能达到内外环境统一，正气旺盛，邪气不能侵犯人体。

　　■调摄精神

　　流感属中医疫疠之邪，具有发病急骤、来势凶猛、病情险恶、变化多端、传变快的特点，且易伤津扰神。一部分人对流感不了解或一知半解，容易产生胆怯、畏惧，它反过来也可导致机体气机逆乱，免疫功能紊乱，更易导致病毒、外邪侵袭，产生中医所谓“恐则气下，惊则气乱”的情形，所以要倡导保持积极向上、乐观的心态，正确认识疾病与疫情，保持良好的精神状态。甲型H1N1流感不可怕，是可防、可控、可治的。同时流感的防控工作是长期的，我们不要被流感病毒搅乱正常的生活和工作。

　　■适寒温、调阴阳

　　人体生活在一定的气候环境中，气候的变化，不仅是六淫、疫气产生的条件，还能影响机体的调节和适应能力，以及正气的盛衰。因此，不同的季节，就有不同的易感之邪和易患之病，如春易伤风、夏易中暑、秋易伤燥、冬易病寒等。所谓“四时之气，更伤五脏”(《素问·生气通天论》)。疫疠的暴发或流行，也与自然气候的变化密切相关。反常的气候，一方面使正气的调和能力不及而处于易病状态，另一方面又促成了某些疫疠病邪的孳生与传播，从而易于发生“时行疫气”。

　　“祛邪”篇

　　■规避病因

　　当某些传染病流行时，不是人人都会被传染，外感病邪多从口入，所以，预防呼吸道传染病要从环境入手。首先，维持室内通风和空气清新，多晒太阳；注意集体卫生和公共卫生，防止环境、水源和食物污染，尤其是人群集中的工作场所、生活场所、学习场所等，如社区、学校、医院；其次，注意清洁防护，注意在人群密集处戴口罩，如超市、农贸市场、商场，尽量远离患者，减少集聚。注意个人卫生，勤洗手。

　　■药食预防

　　随着对中医药的开发研究，现已证实，部分祛风、清热、解毒的中药有预防感冒的作用，这也与几千年来的中医药临床经验相吻合，如鱼腥草、板蓝根、大青叶预防流感等，药食通用的葱、姜、蒜等都可以在日常的饮食中作为防病健体的佳品和有效的方法。中成药如名方“玉屏风散”“防风通圣丸”，都有防止风邪侵犯的作用，是增强免疫力、预防流感等呼吸道传染病的经久不衰的名药。根据中医和民间传统，可用芳香化浊类中药，制成香囊或香薰，如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山奈等。另外，对易感人群，还可通过食疗来预防，如咽喉干燥者，可每日用葛花、菊花、蜂蜜泡水代茶饮；体虚易患感冒者，可常用黄芪、西洋参片等泡水代茶饮。

　　在流感流行期间，家庭进行食醋熏蒸，方法简便，效果可靠，可有效杀死病毒，防止感冒发生。运用艾条燃烧的烟进行空气消毒，也有一定的科学道理。

　　在甲型流感大面积、高发性传播的形势下，中医药健康教育工作会对甲型流感的防治起到重要的作用，凸显中医药在重大疫情救治中的优势。

　　陈跃来(上海中医药大学博士研究生导师、主任医师)