一般来说,感冒是自限性疾病,即使不给予任何特别的治疗,一周左右可痊愈。但临床上经常见到感冒两周以上的患者来求医,甚至是一个月以上,有的还出现反复。本来是一个星期可以自愈的疾病,为什么拖拖拉拉这么久还不肯罢休呢?一切都是“穷追乱打”惹的祸。 错误解读: 对付感冒病毒就要“清热” 老百姓可能都知道大部分感冒是由于病毒感染引起的,也正是这个病毒的“毒”字让人们联想到“清热”、“消炎”等名词,引得人们“很自觉地”大量使用清热解毒中药、抗生素来治疗感冒。实际上,中医将感冒分为寒、热两大类,只有热性的感冒才需要用清热解毒和解表的中药结合起来治疗,寒性感冒用清热解毒药物治疗会加重病情或延长病程。 寒性感冒怕冷较重,伴有四肢酸痛、鼻塞、流清涕、咽喉痒而咳嗽、痰清稀,用解表散寒的方法治疗;热性感冒患者热感较重,甚至发烧,口干微渴,咽喉红痛,咳嗽咯痰黄稠,用解表清热的方法治疗。将感冒后的自我感觉与上述基本标准对照,就能初步分出一个子丑寅卯来。 感冒除有寒、热之分外,还有虚、实之辨,在虚证中又有气虚、血虚、阴虚、阳虚的不同,辨证起来稍微复杂,治疗方法也不一样,可找有经验的医生帮助。就临床发生比例来说,寒性感冒多于热性感冒,不加分辨地用清热解毒药来治疗感冒只能是错多对少。 错误做法: 感冒时滥用抗生素 感冒大部分是由于病毒引起的,抗生素只能抑制杀灭细菌而不能奈何病毒,所以对单纯感冒来说用抗生素是不合适的,除非有并发的细菌感染。从中医理论分析,抗生素属于“寒性”,容易导致患者胃口差、面色青,如同清热解毒药一样,在感冒时不要滥用。有些患者连续、反复数个星期服用多种抗生素治疗感冒的行为,有害无益。 除了不能“乱打”外,也不能“穷追”。 治疗感冒的药物服用一般不超过一个星期。热性感冒用清热解毒药物治疗时间不需太久,药量也不要太重,否则感冒会由热转寒,日久还会损伤阳气使感冒反复不愈。 特别提醒: 有些戒口的观念需改变 人体有一套非常完善的反应系统,从中医角度来讲,它可以调节人体的平衡来自动对抗各种疾病,我们所需要做的工作就是协助这套反应系统的工作。在患感冒的过程中,注意休息、多喝水、适当增加营养和维生素就是对这套系统的支持。感冒时可以适当喝些去掉油腻的鸡汤或肉汤以增强抵抗力,有些戒口的观念需要改变,如许多阿婆在小孙子感冒时只让喝稀饭不给吃任何肉类,这样只能让小孩的抵抗力下降,不利于感冒的痊愈。在感冒的后期,人体的调节、反应系统会将身体的阴阳平衡调节到正常状态,无须继续长期用药。 有些患者感冒大部分症状消失后,仍留下咳嗽迁延不愈,伴有喉咙痒的症状,长则达数月。此属于肺脾虚寒咳嗽,温补脾肺即可痊愈。另外,感冒症状(如发热)非常严重时,应该到医院就诊,不要贻误病情。 文/中山大学附属第一医院中医科教授、博导 秦 鉴 |
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