孩子食量增却消瘦多汗快查甲亢-学龄前-常见疾病

　　怎么吃得多反而人瘦了？看着在饭桌前猛吃的儿子，张女士有些微微的困惑。直到一个朋友发现孩子的眼睛有点外突，提醒她是不是得了甲亢，她才急忙去了医院，一查果真如此。专家提醒，如果孩子突然食量增多却消瘦、多汗，且注意力不集中、记忆力下降，这很有可能是甲亢的早期症状。

　　有典型特征快查甲亢

　　据中山大学附属第二医院核医学科主任蒋宁一教授介绍，儿童甲亢患者占甲亢人群的5%左右，以学龄儿童多见，发病年龄主要在10-15岁之间，女孩发病较男孩多。

　　儿童甲亢早期常表现为多汗、食欲亢进、大便次数增多、体重下降，并伴以行为异常活跃、记忆力下降、学习成绩退步及心理不稳定等系列症状。部分儿童可能出现明显甲状腺肿大，以致脖子增粗。不少患者还有上眼睑挛缩、移动滞缓、凝视增多的异常改变，如有眼睛突出及相关眼病的表现，则提示甲亢伴Graves眼病。

　　和成人相比，儿童甲亢的发病症状以轻度为主，症状不明显。父母很多时候都没能及时觉察，往往延误了治疗时机，对孩子生长发育及智力造成不利影响。他提醒，甲亢的典型特征就是消瘦、食量增大、多汗，一旦发现有此表现，应立即到医院就诊。

　　患儿宜首选药物治疗

　　据了解，目前治疗甲亢的方法主要有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。手术治疗因要切除部分甲状腺，易发生甲减，发育期的儿童复发率又高，且手术还有很多并发症，颈部留疤对儿童的身体精神都影响较大，所以对儿童患者一般不主张应用。而药物治疗是医生推荐的首选方法，只是治疗时间不能少于两年，甚至可能持续更长时间，否则也极易复发。

　　随着同位素治疗甲亢的适应症逐渐增宽，对儿童甲亢患者采取放射性碘治疗也是有效方法。其原理是病人服食放射性碘后，经胃肠吸收进入到甲状腺组织，通过放射性碘减少一部分甲状腺细胞，使腺体缩小，甲状腺激素分泌减少，从而治疗甲亢。蒋宁一说，很多人都担心放射性疗法会影响生育或致癌，实际上大量研究都表明没有直接影响，只是部分病人可能在服药后出现甲状腺功能减低症(甲减)。但在药物疗效不理想或患儿的甲亢并发症严重时，还是应尽早采用放射性碘疗法。

　　精神护理不可缺少

　　由于儿童神经系统发育尚不完全，一旦得了甲亢，过多的甲状腺激素会使神经系统受较大影响，表现为情绪紊乱、多动不安，易激惹兴奋，易哭闹，注意力和集中力下降，严重者甚至会精神异常。因此，除了积极配合治疗，家长还要注意对孩子心理精神的护理。

　　蒋宁一表示，学习任务重、精神压力大可能会诱发和加重儿童的甲亢。因此，家长在日常生活中应担当引导者的角色，平时不要给孩子太多的学习压力，假期让孩子多点时间去户外活动，放松身心，参加体育锻炼，能在一定程度上预防甲亢的发生或复发。

　　受访专家：中山大学附属第二医院核医学科主任医师  蒋宁一

　　文/羊城晚报记者  宋导