宝宝乳牙蛀坏是补还是拔？-学龄前-常见疾病

　　3岁的阳阳最近吃不下饭，连他最喜欢的甜食和零食都不碰一下，成天用小手捂住左侧小脸喊疼。看着宝贝儿子受苦，做妈妈的打从心眼里着急。可奶奶却认为，乳牙迟早要换，蛀坏了不要紧。几天下来，阳阳消瘦了，无奈之下，阳阳妈妈带着阳阳来到了上海科瓦齿科。

　　科瓦齿科的戈蕾医生帮阳阳做了个详细的检查，发现阳阳的乳磨牙龋坏了，建议尽快补牙。阳阳妈妈纳闷了，“孩子乳牙不是要换吗，为什么还要补呢？”戈医生告诉阳阳妈妈，很多家长会认为“乳牙会替换，龋坏了并不重要”，因而忽视了儿童龋齿的预防和治疗。其实那是错误的，龋齿不治，危害可大了。

　　戈医生说，乳牙的补或拔应考虑年龄因素。即将脱落的乳牙的确没有补的必要，但是对于乳牙未到脱落期的儿童，乳牙则非治不可。牙不好，孩子不愿意进食，营养吸收就会受影响。所以，一口“虫牙”的患儿往往伴有营养不良，发育迟缓。此外，有的孩子常常因为一侧牙痛而用另一侧吃东西，时间一长会引起颌面部发育的不对称，面型变得一边大、一边小。龋齿引发严重感染还会累及恒牙胚的发育，进而影响恒牙的萌出。戈医生还说，乳磨牙是乳牙中最容易龋的牙齿，第一乳磨牙自然脱落的年龄一般在9-10岁，第二乳磨牙是在12-13岁，接近换牙期的坏乳牙可直接采用拔除的方法治疗，新恒牙会很快长出来替代拔去的乳牙，若过早将乳牙拔除则会影响儿童吃饭，并造成牙齿倾斜、不整齐，因此乳牙的拔除需谨慎。

　　戈医生还指出，儿童乳牙的保护离不开父母的监护，对于未出乳牙的儿童，父母应帮助他们养成良好的进食习惯。每次给孩子喂食后，要再喂几口白开水，以便将残留食物冲洗干净；在宝宝始萌出第一颗牙时(6个月)，家长就要用指套式牙刷或棉签等进行清洁，以消除宝宝牙齿上的食物残渣，早晚各一次，睡前不宜吃甜食。像阳阳这个年纪(2岁半以后)的儿童全口乳牙已经长齐，家长应该帮宝宝养成早晚刷牙的习惯、选用儿童配方含氟牙膏、儿童专用的牙刷、定期做好口腔检查(最好半年一次)。为了防止龋齿变质，家长也可以带宝宝去正规的医疗机构进行防龋涂氟，给宝宝乳牙穿上一层保护衣；对于轻微的龋齿，可进行窝沟封闭治疗。

　　治疗后的一个礼拜，小阳阳来复诊了。阳阳妈妈开心地告诉戈医生，现在阳阳不但已经养成了每天早晚刷牙的习惯，连晚上吃甜食的习惯也在逐渐戒除之中，阳阳还成了家里的刷牙“监护长”，每天监督爸爸妈妈刷牙。