儿童脑瘤，症状隐蔽易被忽视-学龄前-常见疾病

　　颅内肿瘤就是人们俗称的“脑瘤”。在儿童全身性恶性肿瘤中，颅内恶性肿瘤所占比例甚高，仅次于白血病而占第二位，但人们对它的认识，远远不及白血病来得多。专家指出，儿童颅内肿瘤的早期症状不明显，容易被家长忽视，从而耽误了早期的诊断和治疗。这对于患儿的病情恢复和生存率的提高是极为不利的。

　　早期症状不明显，容易被忽视

　　广东省人民医院神经外科主任医师周东表示，儿童颅内肿瘤常见于14岁以下的小孩，几个月的婴儿也可见。因为患儿年龄小，且早期症状不明显，容易被家长误认为其他疾病，或被忽视。“以颅内肿瘤中的后颅窝肿瘤为例，患儿轻则表现为偶尔头痛，重则发生连续呕吐、走路不稳、易跌倒。但婴幼儿表述不清，或处于学步期，步伐不稳很常见，走路不稳的症状常会被忽视，当成胃肠道疾病或感冒。另一种常见肿瘤———颅咽管瘤，因其压迫分泌激素的位置，会导致患儿个子矮小、视力下降、精神萎靡、多饮多尿。但孩子很小的时候，家长多不会重视这些问题，觉得长大就自然会好，所以这类肿瘤多数是在患儿上小学后才被发现。”

　　周东说，上述肿瘤中有恶性、良性，对危及生命的恶性肿瘤尤其要警惕。恶性肿瘤多长在后颅窝中，因为后颅窝小，恶性肿瘤又长得快，症状发展往往会比较明显，家长一旦发现异常要赶快带孩子就医。

　　恶性脑瘤越早手术越好

　　通过CT、核磁共振等影像学检查，颅内肿瘤可以被很快诊断出来。但让家长为难的是，要不要让孩子做手术？手术风险大，能否采取保守治疗呢？

　　周东指出，良性肿瘤只要进行手术，术后5年生存率可达95%以上，是最理想的治疗手段。但若在2岁以前发现，肿瘤不是很大，症状比较轻微，也可适当等待，定期观察。不过，恶性肿瘤则越早手术越好，年龄小也无限制，否则将危及生命，术后生存率也会大大降低。

　　“做手术把肿瘤切掉就没事了”是很普遍的想法，可真到了手术后，患儿及家长要做的“工夫”其实还有很多。周东解释说，为了巩固手术效果，尽量防止肿瘤复发，患儿术后常常要进行放疗和化疗。

　　受访专家／广东省人民医院神经外科主任医师  周东

　　文/记者 宋导  通讯员  张丹娜