多动症孩子一定要服药吗-学龄前-常见疾病

　　读者来信

　　我的孩子今年上二年级，令我苦恼的是他的学习成绩一直不好，上课时很难集中注意力，总是坐不住。老师劝我带孩子去看看是否患了多动症，可我担心如果孩子真的被诊断为多动症，服药会影响他的生长发育，请问该怎么办？ 江川路 张女士

　　名医解答

　　张女士的问题较为普遍，不少家长对多动症都缺乏必要的认识。

　　儿童注意力缺陷多动障碍也就是俗称的多动症，其实是一种在儿童和青少年时期常见的生理性疾病。我国有近2000万的儿童患有该病，其中约有50%到60%患儿的症状会持续到成人甚至终身带病。

　　多动症的主要症状是指那些与年龄不相称的注意缺陷、多动和冲动。具体包括：在学习、工作或游戏中，难以保持注意力；常常遗失作业或活动所需的物品；与之对话时，往往心不在焉，似听非听；逃避或不愿参加那些需要持续集中注意力的工作(如家庭作业)；手或脚常常动个不停，或在座位上不停扭动；在课堂上或其他应该坐好的场合，常常擅自离开座位；往往不能安静地参加游戏或课余活动；不停地活动，好像“受发动机驱动”；在他人问题尚未问完时便急于回答或经常中断、干扰其他人，如插嘴或打断别人的游戏等。

　　如果孩子经常出现上述的部分症状，家长应当及时带其就诊。当然，并非所有老师、家长眼中的“多动”孩子都真正患有多动症，医生会根据专业量表问卷以及一系列检查来确诊。

　　多动症的治疗，提倡药物治疗为先、行为治疗为辅，两者都需要一个长期的过程。然而眼下有许多孩子并不能坚持服药，有些家长会在孩子考试前为其加量，平时又减量，或者症状稍有缓解就擅自停药。其实，随心所欲地用药对疾病的控制非常不利，多动症的治疗不应仅仅满足于症状的改善和减轻，因为只要坚持恰当的治疗，完全有可能达到临床的治愈，否则疾病迁延至成年后会对孩子将来的教育、就业、社会发展、情感功能等产生一系列影响。因此，究竟怎样正确用药、何时停药，家长不能自作主张，而应当遵循医嘱。此外，家长和老师对孩子的行为治疗也不可忽视，首先要理解孩子而不是一味责怪，具体的行为疗法可听从专业医生的建议。

　　金星明 上海交通大学附属儿童医学中心发育行为儿科教授、博士生导师、上海市环境与儿童健康重点实验室主任。