癫痫为什么好发于儿童期？-学龄前-常见疾病

　　关爱癫痫儿童健康与成长，是在人群癫痫的“源头”把关！

　　今年的6月28日是第四个国际癫痫关爱日，今年“国际癫痫关爱日”的主题是“癫痫儿童健康与成长” 。

　　癫痫为什么好发于儿童期

　　癫痫是神经系统最常见的慢性病之一，世界卫生组织将癫痫列入世界五个主要防治的神经精神疾患。

　　目前我国约有900万癫痫患者，其中活动性癫痫患者600万，每年新增患者40万人，终生患病率7%。，即约每200个人中有1人患癫痫病症。张主任强调，重视对儿童癫痫的控制，是在人群癫痫的“源头”把关。

　　儿童是一个不断生长发育的个体。脑发育由不成熟到成熟，其生理、解剖、生化等方面都处于不稳固时期，容易受外界环境影响。因为不成熟脑的神经元数目不稳定，神经递质释放不平衡，易受损伤，对刺激易感和易惊厥，所以癫痫容易发生于儿童。

　　国际癫痫研究最新进展发现，儿童癫痫的局灶定位、癫痫异常放电扩散及引起癫痫的病因，都有年龄依赖性。有些发作类型或癫痫综合征仅见于儿童，如婴儿痉挛等。

　　哪些原因可以引起儿童癫痫呢？凡可以引起儿童脑损伤的病因，都有引起癫痫的可能。较常见的如：1.母亲妊娠时感染、先兆流产、妊娠中毒症、胎盘发育不全等；2.胎儿时期脑发育障碍或畸形；3.早产、未成熟儿脑损伤；4.各种儿童脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病等；5.儿童各种急性中毒如一氧化碳中毒、灭鼠药中毒；6.儿童脑血管病、脑肿瘤、脑外伤；7.中枢神经系统先天性遗传代谢病。

　　【温馨提示】既然癫痫常见于儿童，那么对癫痫最好的预防，是在胎儿期、围生期和整个儿童时期，一定要避免可能造成儿童脑损伤的各种病因。

　　“抽风”一定就是癫痫吗

　　儿童突发“抽风”，可产生意识障碍或伴有肢体的抽搐，患儿看起来极度痛苦，家长都非常紧张，常常吓得不知所措。许多人认为孩子一旦“抽风”一定是癫痫。

　　张主任认为，其实儿童常见的高热惊厥、低钙血症、低血糖等均可能有抽搐发作，均不是癫痫。因此，儿童癫痫诊断必须慎重。我们临床中见到不少这样的病人及家长，到处求医问药，有时误诊为癫痫，服用抗癫痫药物长达数年之久。

　　因此建议，此时应该到有经验的儿童神经专科就诊，让医生详细了解病史，接受必要的检查，比如目前国际上公认的：发作期儿童录像监测脑电图检查，是确诊儿童癫痫的“金标准”。

　　孩子得了癫痫就一定治不好吗？

　　张主任称，癫痫不是不治之症。儿童大脑在不断发育中有较强的可塑性，家长若能与医生一起积极控制发作，及时给孩子正确的诊断和个体化的治疗，坚持定期复诊和随访，约60%～70%的儿童可以控制癫痫发作，健康成长；甚至长大了，也能像正常人一样结婚生子，正常工作。

　　【温馨提示】大多数癫痫可以治愈，“抽风”不一定就是癫痫。儿童癫痫临床表现多种多样，部分发作性症状难以区分是癫痫发作还是非癫痫发作，应尽早到儿童神经专科就诊并接受规范治疗。

　　家长如何保护癫痫儿健康成长

　　许多家长在得知孩子患癫痫后，非常震惊，很长时间都不愿面对现实。继而不少家长或寄希望于各种“祖传秘方”、“灵丹妙药”，或认为是不治之症，拒绝治疗，从而延误孩子的规范诊疗。

　　家长能够给予癫痫儿童最好的关爱，首先是正视患病的现实，同时和孩子一起树立战胜疾病的信心，继而帮助孩子培养坚持规范诊疗的耐心。

　　张主任建议，家长在生活中应尽量做到：1.孩子生活一定要有规律，按时作息；2.避免过劳、受凉和发热，不宜玩电子游戏机，以防诱发光敏性癫痫；3.养成良好的饮食习惯，不宜喝浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料；不宜抽烟和饮酒；4.不要单独涉水、登高、接触电器；要特别注意预防癫痫突然发作时可能造成的如摔伤、溺水等意外伤害；5.特别提醒儿童癫痫患者家长注意，对患儿学习要求不要过高、过严，因势利导，充分发挥孩子的长处，避免给孩子精神上造成过度紧张、疲劳。

　　【温馨提示】正视癫痫患病现实，坚持正确的抗癫痫治疗，鼓励孩子积极参加同龄人的各种活动，同时保护他们的安全。与儿童神经专科医生一起，给癫痫儿童爱心、信心和耐心，尊重他们的生命，关爱他们的人生，让癫痫儿童健康成长。

　　指导专家 　

　　张洁 湖南省儿童医院神经科主任、中国抗癫痫协会理事