深秋警惕过敏性鼻炎演变成哮喘-学龄前-常见疾病

　　深秋天气变化频繁，昼夜温差大，过敏性鼻炎高发，对健康及生活造成影响很大。有不少过敏性鼻炎患者在患病几年后还发现自己得了哮喘。

　　河南省军区医院耳鼻喉中心专家提醒，由过敏性鼻炎引起哮喘的情况屡见不鲜。目前，很多家长缺乏对呼吸道、过敏性疾病的正确认知，容易将孩子的鼻炎症状与感冒相混淆，忽视对孩子过敏性鼻炎的治疗，导致延误治疗时机，最终看着孩子一步步走向哮喘。

　　孩子过敏性鼻炎更易引起哮喘

　　据统计，20%~38%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘，80%过敏性哮喘患者有过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎患者哮喘患病率比非鼻炎者高三倍。过敏性鼻炎和哮喘同时发生的现象在低于18岁的人群中更为常见，而这部分人群中约50%表现为先发生过敏性鼻炎，随后发生哮喘。另有数据统计，1/3~1/2的儿童哮喘病患者，其病情会延至成年。由此可见，过敏性鼻炎和哮喘关系十分密切。

　　河南省军区医院耳鼻喉中心胡团元主任提醒，对儿童的过敏性鼻炎应更加重视，在发病早期就采取正确、及时的治疗措施，避免哮喘的发生。

　　过敏性鼻炎和感冒的区别很明显

　　有些家长不能及时发现孩子患的是过敏性鼻炎并进行正确治疗，主要是因为儿童过敏性鼻炎的症状与感冒极其相似，都有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。很多粗心的妈妈会把鼻炎当作感冒治疗，孩子感冒药没少吃，罪没少受，最终还是演变为哮喘了。其实，妈妈们只要细心观察，过敏性鼻炎和感冒的区别还是很明显的。

　　过敏性鼻炎的特点是突然发作的鼻痒，有的儿童还会伴有嗓子发痒、耳根发痒或眼睛发痒，同时连续打喷嚏，少的三五个，多的十几个甚至几十个，并伴有大量清水样鼻涕，有时还伴有眼睛痒、流眼泪。发作时间可长可短，数分钟至数小时都有可能，一天中可有数次发作，发作来得突然，消失得也很快。发作停止后孩子感觉完全正常，没有发热、头痛、精神不振、食欲不好等症状。

　　感冒多为病毒引起，鼻痒较为少见，喷嚏不会连续数个，初期会有清水鼻涕，后期则多为黄脓涕。有时还会伴有咽喉痛和咳嗽，还可能有头痛、发热和肌肉酸痛等症状。持续时间可以是一整天，并连续7~10天。胡团元在此提醒妈妈们，应该对自己孩子的健康加倍细心，不要让孩子用终身的哮喘为自己的粗心埋单。

　　过敏性鼻炎的预防和治疗

　　关于预防治疗过敏性鼻炎，目前医学界一般从以下几点着手：

　　一是避免接触过敏源，如花粉、尘螨等。二是脱敏治疗。即小量多次逐步增加过敏源(如花粉)的注射剂量，直至患者体内产生抗体。治疗时间一般为3~5年，花费较大。但根据与世界卫生组织合作撰写的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告》中提出，在发展中国家通常不推荐使用脱敏治疗，原因是很多过敏源制备不纯，有潜在过敏性休克的危害。三是药物治疗。目前主要有抗组胺药、抗过敏药物、鼻腔局部类固醇激素、肥大细胞膜稳定剂及减充血剂和抗胆碱药物。药物有一定副作用，使用需遵医嘱。四是手术治疗。目前治疗过敏性鼻炎主要以微创的神经阻断技术为主，通过对鼻丘敏感部位的筛前神经、翼管神经进行阻滞，降低兴奋性，达到治疗目的，同时又不伤及周围邻近组织。目前该技术的治疗效果令人十分满意，也为广大过敏性鼻炎患者所接受。