冬天，别让哮喘粘上孩子-学龄前-常见疾病

　　古代医学就有“内不治喘，外不治癣”的经验之谈，可见哮喘难治的程度。一般来说，哮喘患者应尽量避免接触过敏源，同时进行药物控制和免疫脱敏治疗。

　　一年四季，对于儿童来说，没有一个季节是容易过的，总有些杂七杂八的疾病来骚扰孩子。

　　到了冬天，气温降低，天气骤然变冷，儿童最难缠的哮喘也随之而来。

　　哮喘这病，说大不大，说小也不小。于是，有些家长就认为，哮喘不用治，等孩子长大了就自然好了。其实，这是不对的。

　　记得曾经有一个家长，她9岁的孩子老是喘个不停。问她怎么不给孩子治治，她说不用，这应该不会有什么大事吧！

　　我说，怎么就不会有大事了？哮喘也是病，看起来好像没什么影响。要知道，如果哮喘在孩子小时候得不到有效的治疗，成年后的发病率最低可达60%。另外，哮喘一旦急性发作，如果得不到及时救治，可能危及生命。

　　这下她急了，问，那该怎么治呢？

　　我看了一下，她的孩子还不算严重，属于热性哮喘，热性哮喘的主要症状就是发热、口渴、吐黄痰，因此，在治疗的时候应该以清肺涤痰、止咳平喘为主，喝点儿先声咳喘宁或者急支糖浆就行了。另外，对于热性哮喘是热郁肺胃，应以疏通经络为主，给孩子搓两脚心、小腿的内外侧可起到疏通经络、泻内热的效果，缓解咳喘。还可以多吃一些清热润肺的水果，如梨、杮子、柚子、枇杷、百合，对热咳都有很好的治疗效果。

　　哮喘是一种呼吸道慢性炎症，容易反复发作，导致咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难，全世界约有亿人患有此病，其中儿童占有相当大的比例。

　　遗传因素、细菌、病毒感染、各种过敏源都是诱发儿童哮喘的主要原因，如果不及时治疗，容易导致病情反复发作，甚至诱发肺气肿、肺心病等严重并发症。由于小孩大多病情较为单纯，加上正处于生长发育阶段，正是治疗哮喘的最好时机，只要坚持治疗，不少孩子到青春期后都可以痊愈。

　　中医认为，引起哮喘的原因有两个方面，一是内因：由于儿童肺脾素虚，肺脏娇嫩，卫外能力差，皮肤腠理不致密，容易感受外邪。风寒、风热之邪由皮毛或口鼻侵入人体，阻于肺络，使肺的宣发功能失常，肺气不利，津液凝聚为痰。脾气虚，运化能力差，生湿酿痰，上贮于肺。所以古代医家有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。二是外因：由于气候寒温骤变，邪气乘虚而入，邪入肺经引动伏痰，致痰阻气道，气逆痰鸣而为哮喘。一般来讲，哮喘病的内因为伏痰，外因为外感，内因通过外因引发症状。

　　哮喘发作时要“急则治其标”，以宣肺化痰定喘为治疗原则，常用方药为麻杏石甘汤加味，如葶苈子、苏子、瓜蒌、鱼腥草、浙贝母、僵蚕、炒地龙、枇杷叶。

　　一旦哮喘停止，当从内因进行治疗。如果是肺气虚明显，孩子常表现面色苍白、疲乏无力、出汗多、易反复感冒，应以补肺固表为治疗原则；如果是脾气虚，孩子常表现面虚无华、食少纳差、倦怠乏力、便溏或大便量多，应以健脾化痰为治疗原则；如果是易因过敏因素引起者，应以调理肺脾肾三脏功能为治疗原则。通过从本治疗来调理人体内环境，达到阴阳平衡，从而提高自身的免疫力，增强抵抗力，也就是所谓的除夙根治疗。

　　中医认为，鱼、虾、蟹、肉等荤腥油腻食物会生痰，过敏体质的孩子食用这类食物会出现过敏反应。而生姜、葱、胡椒等辛辣调料，对儿童呼吸道有刺激作用，可使咳喘加重。对于经常患有呼吸道感染、咳嗽、食欲不振的孩子，除了进行必要的药物治疗外，还可采用健脾养肺的食物，如粳米、黑木耳、白萝卜、百合、银杏、玉竹、薏苡仁等。当孩子咳喘伴有发热时，体内水分消耗过多，应注意补充水分，可多喝开水、米汤及鲜果汁，还需要补充鸡蛋、蔬菜，保持营养均衡，提高免疫力。

　　哮喘的诱发因素与寒凉有直接的关系，那么在哮喘的预防和治疗上重点就应放在避免受凉，避免吃寒凉的食物上。平时只要禁忌寒冷，就很少犯病，而如果一旦犯病，以喝大蒜水为主，并配合调理脾胃、补肾、补肺的温热食物一同食用，很快就能控制症状。

　　还有的家长，每当孩子发生哮喘的时候，就滥用抗生素，其实这是很不好的，易导致细菌耐药性的产生，对孩子的生长发育也不利。

　　哮喘是一种慢性气道变态反应性炎症，哮喘的气道炎症与平时说的肺炎、咽炎等炎症完全不同。肺炎是由一种比较明确的感染性病原体引起，如病毒、细菌等。而哮喘的气道炎症是由变态反应引起的。多数是因为吸入尘螨、花粉、冷空气等引起，只有小部分病人可能是由感染细菌诱发。

　　中药外敷治疗儿童哮喘的效果亦非常不错，既能使孩子免于服药之苦，且又简便易行，无副作用，而且孩子也乐于接受。

　　取蛴螬、桃仁、杏仁、知母、胡椒适量，一起研为细末，用蛋清调成膏状，分为4等份，分别贴敷于孩子双侧涌泉穴和足背与涌泉穴相对应的部位；或者，用麻黄、苏子、附子、干姜、白芥子等制成药垫背心，可温肺散寒、化痰平喘。

　　儿童哮喘关键是在预防，家长在平时就要防止孩子感冒，避免受风寒；尽量避开过敏源，患儿花粉季节应尽量少出门，出门需戴口罩；日常生活中要注意居室卫生，要常保持室内空气新鲜、流通；饮食要清淡、易于消化，补脾、补肺、补肾都要协调起来，别让孩子偏食、挑食，不宜进餐具有刺激性的食物及饮料，应多喝水，并坚持适当的体育锻炼，以增强身体免疫力。