今冬甲流会卷土重来吗？-学龄前-常见疾病

　　世界卫生组织于2010年8月宣布，甲型H1N1流感大流行结束。然而刚刚进入2011年，世界各地纷纷报道甲型H1N1流感又在抬头。请关注——

　　甲型H1N1流感曾是令人闻风丧胆的词语。它首次来袭之时，大家没有很好的把握，导致疫情大规模扩散。不过现在，已经有了很好的控制方法以及预防措施，当它再次“光临”，专家认为只要处理得当便可控制疫情。

　　世界各地陆续报出流感疫情

　　新年第一天，英国卫生部重启2009年甲型H1N1流感大流行期间曾开展的大型防疫宣传行动。据英国《每日邮报》报道，英国罹患甲流的病患人数去年入冬后猛增，已有39名流感患者死亡，其中36人是甲型H1N1流感患者。

　　约旦卫生部1月5日宣布，约旦在本轮流感季节已有5人因感染甲型H1N1流感病毒死亡。

　　韩国、法国、丹麦、俄罗斯和乌克兰也相继发生了甲型H1N1流感病例。

　　新年以来，中国甲流患者人数也有增长趋势，虽然疫情暂时在有效控制范围内，但某些城市已出现了2011年第一波的甲流高峰。

　　据报道，澳门一位47岁妇女身患甲型H1N1流感，发病前身体状况良好。澳门卫生局表示，该病人发病前，未曾接种甲型H1N1流感疫苗或本季季节性流感疫苗。

　　1月21日，香港再增一名甲型H1N1流感患者。香港卫生防控部门发出警告说，香港已踏入流感高峰期，预期未来数星期，患流感及上呼吸道感染病人数会逐步增加。

　　“从2010年11月开始，广州市甲流病例就零散出现。”广州市疾控中心副主任杨智聪称，进入2011年1月后，甲流病例有增多趋势，两周以来已经有几十例甲流确诊病例，甲流占流感样病例的3%以上，没有重症病例。

　　疫情持续在较低水平

　　“从监测情况看，目前，我国甲流疫情持续维持在一个较低水平，预计今后的流行强度和规模不会超过2009年高峰时的水平。”卫生部新闻发言人邓海华表示，2010年中国卫生部门已经将甲型流感纳入了传染病报告管理系统。

　　针对甲型H1N1流感会不会大规模流行的问题，邓海华认为，在总体上，甲流的趋势还是比较稳定的。2010年8月，世界卫生组织宣布了甲流大流行已经结束，全球进入流感大流行的后期，但世卫组织同时强调这并不意味着甲流病毒的完全消失，局部地区仍有病情暴发的可能，仍需保持警惕。

　　邓海华指出，卫生部门已将甲流应急监测和检测从今年起调整为积极性流感监测和检测，并加强流感监测的能力建设，全力做好流感监测工作，及时发现和有效处置积极性的流感疫情，加强对学校、养老院等人群聚集场所流感的监测工作，同时做好病毒的跟踪和研究，监测病原体变化的情况。

　　中国疾病预防控制中心曾光研究员表示，甲流已经成为一种普通的季节性流感，尽管一些地区发病人数在增多，但预计今冬不会出现2009年那样的大流行。

　　“当前我国各地流感发病增多为正常的季节性流行。流感发病呈现出季节性甲型H3N2流感、甲型H1N1流感、B型流感共同流行特点。”曾光认为，全球甲流大流行已经过去，相当多的人对其已经有了免疫力。特别是已经接种过甲流疫苗的人群，大多已经获得了保护力。

　　甲流和季节性流感将并发

　　中国工程院院士钟南山强调，今年流感防控的重点不能仅仅盯住H1N1甲流，还需关注H3N2和乙型流感病毒引起的流感，而且这两类流感都有可能导致重症病例。

　　“从北京市流感病例的监测和发热疫情的监测数据看，目前北京市流感病毒活动度较前期有所增强，但整体仍比较平稳，甲型H1N1病毒的活动度较前期有所增强。”北京市卫生局副局长赵春惠介绍，未来一段时期内，北京市将呈现季节性甲型H3N2亚型流感与甲型H1N1流感共同流行的特点，并存在流感病毒活动度进一步增强的可能性。在集体单位、学校及托幼机构等人群密集场所出现聚集性发热疫情的可能性将增大。  

　　赵春惠说，现在正是北京市呼吸道传染病流行的高峰时节。但今年有一个特殊原因，到现在为止还没有见到一场雪，天气极端的干燥，给传染病的发生带来更大的风险。

　　北京市疾控中心传染病地方病控制所所长王全意透露，“本市今年不会再出现甲流大流行，因为目前人群已经形成了一定的免疫屏障。”今冬已有160万人接种了流感疫苗，疫苗包含了甲型H1N1、甲3型和乙型毒株，可以同时预防由这三种毒株引起的季节性流感。再加上有一些人感染过甲流病毒，目前人群中对甲流有抗体的比例在25%以上。

　　“人员流动性增强，病毒传播的可能性增强，春节期间出行与聚会，增大了人群相互接触的频度与密度。”北京市疾控中心主任邓瑛指出，尤其是在儿童、老年人及患有慢性基础病等的流感高危人群中，出现流感重症病例的可能性增大。随着学校陆续放假，课外补习班将代替学校成为集中发热疫情的风险点。为此，北京市卫生局已重启60岁以上老人和在校中小学生免费接种流感疫苗工作。

　　春节旅游应注意甲流防控

　　春节将至，相关专家建议身体感觉不适，出现发热症状人员不要外出旅游。

　　“流行病学研究已经证明，甲流通过飞沫传播，而非空气传播。”曾光强调，人与人之间谈话不要直面且保持一定距离，勤洗手、勤换洗衣服，打喷嚏注意遮掩口鼻等良好的个人卫生习惯，都可以有效预防甲流。

　　专家指出，外出旅游要经常保持双手清洁，打喷嚏及咳嗽时应用纸巾或手帕掩着口鼻。不要共享毛巾及私人用品，并随身携带备用口罩。使用公筷及公匙，不与人共享饭盒及饮品。外出期间继续保持健康生活方式，注意身体清洁，不要吸烟。如有不适，尤其出现发热症状，应及时通知酒店及领队、导游或相关人员，并尽快就诊。旅客若被当地医生怀疑或证实染上甲流，需留在当地医院作进一步检查或治疗，同行人员配合当地卫生及检疫部门的指示，安排余下行程和所需的检疫措施。

　　最后，邓瑛建议，做好交通工具的定期消毒与清洁工作。在火车上保证洗手设施的正常使用，在候车室、候机大厅保证必要的清洁消毒和通风换气。在火车站、机场、汽车站等场所张贴有关防控流感的宣传画，并完善和落实疫情监测和报告制度。 本报记者 李颖