揪出潜伏在身边的致病重金属-学龄前-常见疾病

　　日前，有媒体报道称重金属镉正通过污染土壤侵入稻米，抽样调查有10%左右的大米镉超标。一时之间镉超标的“毒大米”让人们坐立不安。镉米、儿童铅中毒……在我们的身边，都有哪些金属“潜伏”着？本期我们请来北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任郝凤桐，为我们揭开金属的毒害。

　　镉米污染地消费者最受伤

　　近年来在我国由镉等重金属引起的土壤污染问题已有较多报道。科学研究证实，土壤中镉超标可能对农作物和人体都带来危害。

　　媒体报道，在未来的中国农产品安全问题中，重金属污染将取代农药，成为主要的公共卫生问题。镉及其化合物可以经过呼吸道和消化道进入人体，长期接触一定剂量的镉主要导致肾脏损害，进而造成骨质软化和疏松，严重者极易发生病理性骨折。相关的流行病学研究还提示，慢性镉中毒患者可能出现神经系统、免疫系统、生殖系统损害以及肿瘤的高发。专家还指出，现有的研究揭示了镉环境污染的现状，但是在临床中能够确认的环境污染所导致的慢性镉中毒病例依然属于个案。考虑到目前环境镉污染带有显著的地域性，且城市的食品安全监测体系相对完善，所以面临显著镉污染威胁的人群当属在污染地区自己生产、自己消费农产品的群体。

　　环境污染更致儿童铅中毒

　　除了近期热点“镉米”，铅中毒近年来一直是公众关注的热点问题之一。环境污染和颜色鲜艳的含铅玩具，被认为是导致儿童血铅超标的罪魁。

　　郝凤桐指出，尽管目前北京已经禁止使用含铅汽油，但在全国来看，我国多年来使用含铅汽油是造成环境铅污染的重要原因，废旧电池的无序化处理也是铅污染环境的重要原因。环境中的铅尘在地表层面浓度更高，儿童的身高也决定其更高的铅污染概率。另外，就儿童的身体体积而言，更大的空气吸入量，也导致儿童从环境总的铅吸收比率约比成人多3倍。加上儿童生性好动，卫生习惯差，也容易通过接触摄入更多的铅。另外，含铅喷漆或油彩制成的儿童玩具、图片、松花蛋、陶瓷制品中含铅的彩绘，都可能导致儿童铅中毒。

　　郝凤桐指出，慢性铅中毒会影响神经、消化、血液系统，也有可能造成肾脏损伤。铅对于儿童神经精神方面包括智力的影响更为突出，可导致小儿注意力涣散、记忆力减退、理解力降低、多动症等问题。

　　铝制餐具可致铝超标

　　相比起铅中毒来，铝摄入超标往往容易被人们忽视。如今，豆浆、油条、膨化食品和铝制餐具仍是很多百姓生活中的一部分。然而食物中的铝、餐具中的铝，都可能让人在不知不觉中将过多的铝吃下去，最终导致铝摄入超标。

　　郝凤桐告诉记者，目前老年痴呆的发病率在国内外都呈现上升趋势，而铝摄入超标被认为是导致老年痴呆发病率上升的因素之一。人体摄入超标的铝很可能和滥用含铝的食品添加剂有关，这类食品添加剂经常用于炸油条、油饼等油炸食品，也用于含铝发酵粉加工的馒头、花卷、糕点等。此外，目前一些家庭仍在使用铝制的餐具，这也是导致人体铝摄入超标的原因之一。

　　美白化妆品可能含汞

　　美白是很多爱美人士的美容需求，然而，美白的化妆品却可能因为含汞而暗藏“杀机”。

　　郝凤桐告诉记者，汞化合物会破坏表皮层的酵素活动，使黑色素无法形成，化妆品中添加汞可以起到美白效果。据介绍，如今因为使用增白祛斑的美容产品而导致汞中毒的发生概率很高。在北京朝阳医院职业病与中毒医学科，每年都会收治30到50例因使用美白化妆品而导致汞中毒的患者，有的患者甚至使用增白祛斑产品只有短短的1个月就发生了汞中毒。郝凤桐指出，如今增白祛斑产品已经不仅是增白祛斑霜，而且系列化程度越来越高，如包含日霜、面膜和晚霜等，使用频次高、用量大，都导致汞中毒更易发生，而且更严重。长期接触汞，可导致人的中枢神经系统损伤，患者会出现失眠、记忆力下降等；对育龄女性来说，如果体内汞含量超标，在怀孕、哺乳等环节可能对胎儿有不利影响。

　　>>专家简介

　　郝凤桐，主任医师，首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任，从事职业病与化学品中毒性疾病临床工作30多年，对职业中毒、尘肺病、农药等化学品所导致急慢性中毒性疾病的诊断与治疗具有丰富的经验。兼任卫生部突发公共卫生事件专家咨询委员会委员、中华预防医学会职业病专业委员会委员等职务。本报记者 杨凤立