中医治疗小儿慢性扁桃体炎-学龄前-常见疾病

　　扁桃体炎的患儿大多为内热体质，常有发热、头痛、咽痛、饮食受限、大便干、小便黄等表现。

　　成为慢性扁桃体炎后，由于扁桃体隐窝内的细菌、病毒存留繁殖，形成感染“病灶”，所以发作频繁，甚至十余天犯一次，极大影响儿童身心健康。对于本病的治疗，西医大部分都是手术摘除，一则手术需要全麻，二则害怕产生并发症，所以家长大都不愿选择手术疗法。另外，扁桃体被切除掉了，病灶是没有了，一般也不发烧了，但同时扁桃体的保护作用也丢掉了。因为扁桃体属末梢免疫器官，可以制造具有天然免疫力的细胞和抗体，对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用，3～5岁时扁桃体显著增大，是为了抗病防御，应视为正常，只要不影响呼吸，不引起并发症，就应该保留，青春期后自然会缩小，所以没必要坚决切除。

　　微波或等离子治疗不需要全麻，也可以消除病灶，但是仍有一定痛苦，患儿也难以接受。对此，我们创造了贴敷疗法。选择具有清热解毒、凉血泻火及消肿散结作用的纯中药面，做成贴敷剂，一日一次，一次五小时，贴于下颌角处，十次一个疗程。可以逐步消除肿胀，托毒外出，达到消炎消肿，软坚散结的目的。通过此种疗法配合内服中药，大多收到较好的效果，消除了患儿的痛苦，解除了家长的后顾之忧。

　　1.内热型：咽疼隐隐，咽干干吭，时发热，手心热，大便常干，舌红苔薄黄，脉滑劲，用清营汤加减：双花15克、连翘12克、白芷9克、菊花9克、元参12克、大贝12克、生地15克、麦冬12克、丹皮9克、黄芩6克、甘草6克。水煎服，随症加减。

　　2.痰核型：咽部有异物感，时清嗓，睡觉打呼噜，吞咽不畅，舌淡苔白腻，脉滑濡，用六君子汤和三子养亲汤加减：茯苓15克、白术15克。甘草9克、半夏9克、陈皮9克、苏子9克、石菖蒲9克、甘草9克。水煎服，随症加减。

　　3.泻火消肿饮，一天两次，一次一袋，代茶饮。

　　慢性扁桃体炎的预防：1.积极治疗急性扁桃体炎；2.调理改善内热体质及气虚体质；3.多饮水，多吃水果，少吃辛辣香燥的食品。

　　■ 济南市中医医院耳鼻喉科主任医师 邵建民