感冒了，该吃什么药？-学龄前-常见疾病

　　感冒是很常见的呼吸系统疾病，天气变化无常，自身免疫力下降等都有可能导致感冒的发生。大家对这种常见的“小病”态度相对轻松：身体好的扛一扛就过去了，再不好就去药店买点感冒药吃——问题来了，面对琳琅满目的感冒药，您知道该如何选择吗？

　　春夏交替的时节，气候变化无常，忽冷忽热，且干燥多风，人一旦疏于保健，如饮水少、不能及时增减衣物等，均易患上感冒。尤其是老人、儿童或患有基础疾病的人在这个时节得感冒更为多见。对待感冒这种常见病，大多数人的选择是自己吃点感冒药，至于如何选择感冒药，却是众说纷纭，有的认为同时多吃几种感冒药比较保险，有的认为中药可靠，有的认为抗生素必不可少，还有的则认为什么药也不吃，感冒照样能自愈。到底哪种说法比较“靠谱”呢？

　　普通感冒

　　可“不药而愈”

　　一般普通感冒多由病毒感染所致，具有自限性，也就是说，只要注意多喝水、多休息，注意做好个人防护，如居室通风、保证湿度、适时增减衣物、勤洗手等等，即使不使用药物，感冒也一般会在一周左右自行痊愈。当然，如果同时存在发烧等症状时，也可以服用退热、抗病毒的感冒药，对症选择一种药物即可，完全没必要同时用上多种感冒药。另外，适当补充维生素C也可以对感冒康复起到一定作用。

　　细菌感染需用抗生素

　　不是一感冒就得上抗生素。只有在感冒存在细菌感染，出现较明显的上呼吸道感染症状时才可使用抗生素进行治疗；像前面所说的因病毒感染引起的感冒，使用抗生素就没有必要了。那如何才能辨别感冒是病毒感染还是细菌感染呢？一般来说，存在细菌感染的感冒，其上呼吸道感染症状较重，如咽喉红肿疼痛、扁桃腺发炎且痰液等分泌物较多。到医院检查的话，血常规和C反应蛋白检测这两种化验检查可以更加准确地反映疾病实质。存在细菌感染的话，血常规中白细胞偏高，C反应蛋白也较高。对于细菌感染引起的上呼吸道感染，较常用的抗生素有青霉素、红霉素、二代头孢等。

　　对症治疗不可少

　　治感冒离不开对症治疗。针对不同的症状，自然有不同的药物成分来发挥作用。因此，选用感冒药不要盲从盲信，而应学会看药品说明书，根据自己的症状来对症用药。当然，为保证最有效、最安全的用药，最好是在医生的专业指导下选择使用、调整剂量。

　　发烧：如有发热、头痛等症状，则可选择解热镇痛类药物，常用的有阿司匹林、扑热息痛等。若要服用中成药，则可选择具有清热解毒功效的药物。

　　鼻塞流涕：药物中麻黄碱的成分可以治疗缓解鼻塞症状；而流鼻涕较多的话，则应考虑过敏的可能，故可选用同时含抗过敏成分(如扑尔敏)的感冒药。

　　咳嗽：常用治咳的药物成分是右美沙芬，可在医生指导下选用相应药物。

　　别忘了不用药的治疗

　　无论感冒是细菌性的还是病毒性的，无论感冒出现何种症状，都不要忘了合理的自我防护。例如增加饮水，注意休息，保持居住环境的卫生、通风和一定的温湿度，避免在出汗时吹冷风，平衡营养，减少烟酒、辛辣等刺激性饮食等。保持精神愉悦，提高自身免疫力，在药物治疗之外，这也是非常有效的促进感冒康复的措施。

　　“小病”别小看

　　感冒很常见，许多感冒药也是在药店都可以买到的非处方药，因此大多数人都认为感冒没什么大不了的。在这里要提醒大家，感冒虽小，但若不及时治疗也会迁延变生其他严重的疾病，例如肺炎、心肌炎等，所以一旦感冒不适了，就要及时休息吃药。另外，对于身体素质较好的人来说，吃点常用的感冒药，喝喝水睡一觉也许就能痊愈了，但对于老人、儿童以及患有老慢支、糖尿病等基础疾病的人来说，就不是那么简单了。这些人自身抵抗力较差，不及时或不适宜的治疗都极易延误病情，引起并发症、感染、诱发旧疾。因此，对于老年人、儿童、素有痼疾的人，发生感冒后就不要轻视，及时到医院去进行诊断处理才是较为安全的治疗方法。本报记者 梁蕾

　　本期专家 石家庄市第三医院呼吸内科主任 郭春阳