孩子特殊的感冒--疱疹性咽峡炎-学龄前-常见疾病

　　夏秋季节，有一种特殊的感冒常常会侵袭孩子，它的特点就是咽部长有小疹子。这究竟是什么感冒呢？ 

　　皮皮突然感冒了，流鼻涕、发高烧、嗓子疼、不愿意吃东西。妈妈带他去医院检查，医生诊断为疱疹性咽峡炎。妈妈有点儿莫名其妙：这和平常的感冒有什么不一样？疱疹性咽峡炎是什么病？

　　疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的病毒性上呼吸道感染，在夏秋季高发，这种病具有流行性，常在幼儿园造成流行，而且同一个孩子有可能重复多次发生由不同类型病毒引起的疱疹性咽峡炎。

　　疱疹性咽峡炎的潜伏期通常为3～6天，发病后孩子会突然出现高热，体温可达39℃以上，同时还伴有严重的嗓子痛、吞咽困难、唾液分泌增多、食欲减退、乏力等病症。大些的孩子会自己说出身体不舒服的地方，而小宝宝则有不吃奶、哭闹、不睡觉、流口水等表现，严重时还会影响吞咽功能。 

　　让孩子张大嘴，能看见孩子的咽部充血，有灰白色的丘疹或斑疹，直径约1～2毫米，四周绕有红晕。这种黏膜疹多见于咽部、软腭边缘、腭垂(悬雍垂)、扁桃体等处，但不会出现在牙龈、颊黏膜及舌面，因此与单纯的疱疹病毒有显著不同。疱疹数目多少不等，少的只有1～2个，多的可达10～20个，平均为5个左右。2～3天后，疱疹的周围红晕扩大，颜色加深，水疱变大并成为直径不超过5毫米的灰色或黄色溃疡。有时新疱疹会成批出现，这种情况能同时看到疱疹及溃疡，但颈部淋巴结不肿大或轻度肿大。孩子患病时，发烧的时间大约为1～4天，平均为2天。退热后全身及局部症状都会有明显改善，多数孩子4～6天后就能完全康复。

　　由于疱疹性咽峡炎初期症状与普通感冒区别不大，因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。那怎么区别呢？ 

　　普通感冒多由呼吸道病毒引起，病后表现为流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、疲倦、食欲减退、发热，体温38℃左右。 

　　疱疹性咽峡炎由肠道病毒柯萨奇A组引起，有一定的传染性。症状多表现为突然高热，伴严重咽痛、吞咽困难、唾液分泌增多、食欲减退、乏力等。口腔内有灰白色丘疹或疱疹，直径约1～2毫米，四周绕以红晕。□侯伟